中医药管理局清肺排毒汤确实有效ldq
国家中医药管理局科技司司长李昱称,国家中医药管理局以临床“急用、实用、效用”为导向,于1月27日启动了“中医药防治新冠肺炎有效方剂临床筛选研究”工作。对山西、河北、黑龙江、陕西四省使用中药复方“清肺排毒汤”治疗新冠肺炎的临床疗效进行临床观察和数据分析。在取得例临床有效数据的情况下,2月6日国家卫健委、国家中医药管理局联合发文向全国推荐使用清肺排毒汤。 17日,中国中药控股有限公司发布消息,截至2月14日17时,医院运用“肺炎1号方”治疗确诊病人例。其中,接受一个疗程(6天)或以上治疗患者例,经临床观察,84%体温恢复正常,71%咳嗽症状好转,79%乏力症状好转,74%胸部CT好转,目前已有39人治愈出院。研究结果提示患者总体临床症状明显改善,总有效率达到94%。 NO1.规范名称 “肺炎1号方”是医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。现在的规范名称是:透解祛瘟颗粒。 谭行华主任是广东省著名中医、师从岭南温病大家广州中医院彭胜权教授,他在温病学说理论指导下,拟定治疗新型冠状病毒感染肺炎的中医治则为“清热解毒、疏风透表、益气养阴”,共涉及16味中药:连翘,山慈姑,银花,黄芩,柴胡,青蒿,蝉衣,前胡,川贝,乌梅,玄参,土鳖虫,苍术,黄芪,太子参,茯苓。 其中: 连翘,山慈菇,清解疫毒,化痰散结为君药;柴胡青蒿蝉蜕前胡透热于外,与金银花,黄芩清上焦肺卫之热,苍术芳香辟秽共为臣药。 乌梅生津润肺,敛肺防喘,先安未受邪之地,黄芪太子参并用益气养阴,茯苓鸡内金健脾助运,川贝玄参清化痰热,诸药共为佐药。 土鳖虫理气通络为使药。 本方蕴含小柴胡汤,清瘟败毒饮,达原饮,补中益气汤之方益。 “肺炎一号”颗粒是针对新型冠状病毒感染的轻症肺炎治疗药方,不是预防药。 NO2.治疗效果 广东版1号方报至广东省疫情防控指挥部办公室科技攻关组后,获得高度重视,于年2月1日召开专家咨询会对该项目进行了评估后认为:“肺炎1号方”能够明显改善新型冠状病毒感染肺炎(轻症)的临床症状,有减少重型肺炎发生的趋势,具有较好的临床价值,拟列为广东省防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情科技攻关应急专项。 医院在50例新型冠状病毒感染肺炎轻症病患中,经该方1周临床治疗后:50%患者咳嗽症状消失,52.4%咽痛症状消失,69.6%乏力症状消失,总体症状明显好转,无一例患者转重症,具有较好的临床价值。 经论证,基于“肺炎1号方”颗粒,具有改善新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)临床症状和可能减少重型肺炎发生趋势的疗效,同意“肺炎1号方”颗粒按照广东省医疗机构传统中药制剂提出备案申请,并纳入应急审批程序准予附条件备案。 NO3.制作周期 广东“肺炎一号”方由广东一方制药有限公司负责生产制造。规范名称是:透解祛瘟颗粒。 生产全流程6步走: 1提取2浓缩3干燥4混合干压5制粒6包装 鄂版“肺炎1号”药方组成及服用方法介绍: 该药方治法为“和解少阳,化湿解毒”。药方为: 柴胡20g,黄芩10g,法半夏10g,党参15g,全瓜萎10g,槟榔10g,草果15g,厚朴15g,知母10g,芍药10g,生甘草10g,陈皮10g,虎杖10g 服用方法为: 每1剂,水煎服,每日3次,早中晚各1次,饭前服用。 对于密切接触者,出现乏力伴胃肠不适者,推荐服用:藿香正气软胶囊(滴丸、水、口服液)等芳香化湿类中成药,常规剂量。 出现乏力伴发热者推荐服用连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、防风通圣丸(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、抗病毒口服液等清热解毒类中成药。 “肺炎1号”药方解析 组方分析: 第1,这个肺炎1号方内含以下几个药方:小柴胡汤、小陷胸汤、饮、二陈汤。另外,还有黄芩汤、大柴胡汤、半夏厚朴汤等方意。 第2,为什么要用小柴胡汤?因为有寒热往来,口苦口干之症。现正属立春节气,风木当令,受天地气机影响,容易出现木气郁滞,虚火上浮诸证,小柴胡汤证会多起来。用小柴胡汤后,“上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解”,这是和解的标准方法,不用汗法,不用下法,用的是和法。 第3,为什么要用达原饮?因为出现憎寒壮热、舌红苔垢腻如积粉等症。湿浊积滞于中焦,脾不升,胃不降,气机郁滞。邪不在表,忌用发汗;热中有湿,不能单纯清热;湿中有热,又忌片面燥湿。当以开达膜原,辟秽化浊为法,非达原饮不可。考虑到目前多数病人的病机偏于寒湿,似可去掉白芍。 第4,方中小柴胡合虎杖、全瓜蒌、槟榔,即有大柴胡汤之意。治少阳病中兼有阳明不降者。其症状当有寒热往来、胸胁苦满、便秘等。若腹泻则当去虎杖。 第5,陈皮与半夏合用,并称二陈。半夏辛温性燥,善能燥湿化痰,且又和胃降逆;陈皮既可理气行滞,又能燥湿化痰。且二药皆能降浊,使胃气不滞,痰湿得化,而清阳复升。 第6,此方解表之表偏弱,且未考虑脾虚,当可加苍术和藿香。苍术燥湿运脾,藿香芳香化湿兼解表。当然,本方的立意在于“和解少阳,化湿解毒”,不加亦可。 预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇 |
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