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化疗期间出现便秘,其实也是化疗的一种毒副作用,产生原因主要是大剂量化疗药物对消化道黏膜的直接刺激作用,对中枢化学感受器的作用和对自主神经系统的作用等,但是可以通过合适的处理尽量缓解。

大剂量化疗或应用毒性强的化疗药物,患者大多出现恶心呕吐等消化道反应,临床上常使用枢复宁(昂丹司琼)、格拉司琼、灭吐灵(甲氧氯普胺)等止吐药对症治疗,其中枢复宁与格拉司琼是通过拮抗中枢化学感受器及外周迷走神经末梢的5-HT3受体来抑制恶心、呕吐,但是也有便秘的不良反应。灭吐灵是胃肠推动药,也有产生便秘的副作用。

此外,化疗患者由于体质虚弱,活动减少,进食减少,因此肠道缺乏机械性的刺激而产生便秘。为了缓解化疗导致的便秘,可以通过下面这些方法:

1.适当运动

在病情允许的情况下,可离床活动,如果身体状况许可,应尽可能做一些力所能及的家务事,力争生活自理。这样不仅可以增加胃肠道的蠕动,也可调节心情,分散紧张的情绪,改善生活的气氛。

2.按摩腹部

可以起到帮助排便的作用,方法是每天起床及睡前平卧,从腹部至下腹部按顺时针方向进行按摩30次,有助于增加胃肠蠕动,利于排便。

3.养成定时排便的习惯

每日早餐后排便,即使没有便意也要定时排便,同时还要集中精力,不要阅读报纸或玩手机等其他事情,养成好的排便习惯。

4.饮食调理

指导患者进食清淡易消化的饮食,少食多餐,同时增加食物花样,以增进食欲。鼓励多喝水,化疗患者饮水保证每天~毫升以上,特别是每日清晨空腹饮凉水或温开水1杯。

多食用富含维生素A、维生素C、维生素E的新鲜蔬菜、水果及含有粗纤维的糙米、豆类等食物,以增加肠蠕动。适当进食有润肠通便作用的食物,如萝卜、蒜苗、生黄瓜、蜂蜜、芝麻、核桃等。

以上这些都可以不同程度地缓解化疗患者的便秘症状,如果病情异常一定要及时反馈给医护人员,以防延误病情。END

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