更年女宝汤

组成:刺五加膏14g,当归10g,赤芍10g,丹皮10g,败酱草15g

功用:滋阴补肾,清热凉肝。

主治:肾阴虚,肝火旺。症见头晕耳鸣,烦躁易怒,心悸失眠,烘热汗出,五心烦热,甚则情志失常,或水肿便溏,腰酸骨楚,倦怠乏力等。

加减：

(1)如若出现失眠、梦多、健忘等,为心肾不交,肾虚之故,则须加入远志,以交通心肾。

(2)如若出现骨蒸潮热盗汗,为肾阴虚,虚火旺,联用《傅青主女科》之清骨滋肾汤。方中地骨皮、丹皮清泻骨中之热,沙参、麦冬、玄参、石斛养阴润燥,五味子敛肾中之气,白术固气和中。两方合用,标本兼顾,滋肾水清肝火并行,共达滋肝补肾,清虚火之效。

(3)若出现烦躁易怒,心情抑郁,可联用《傅青主女科》之开郁种玉汤。方中重用白芍以滋润肝脾,香附以舒肝解郁,当归养血活血,且通任冲二脉,白术健脾而利腰脐之气,茯苓以健渗湿,通宣脾气之困,丹皮清泻血中郁热,花粉以润燥。

(4)如出现无故善悲欲哭,可联用《伤寒论》之甘麦大枣汤。本方具有补脾养心,的作用。方中以甘平性缓之甘草,养心脾,缓肝急;小麦养心宁神,大枣性温味甘,补益牌气

(5)如患者血糖值偏高,可配入苍术、玄参药对。苍术、玄参伍用降低血糖,系施今墨先生之经验,据施老云:用苍术治糖尿病以其有“敛脾精”的作用,苍术虽燥但伍玄参之润,可制其短而展其长。苍术苦温燥湿,辛香发散,功专健脾燥湿,升阳散郁,祛风明目;玄参咸寒,质润多液,功擅滋阴降火,泻火解毒软坚散结,清利咽喉,苍术突出一个燥字,玄参侧重一个润字。二药伍用,以玄参之润制苍术之燥,又以苍术之温燥制玄参之滞腻。两药参合,一润一燥,相互制约,相互促进,建中宫,止漏浊降低血糖甚妙。主治:糖尿病。表现为血糖增高者,用之可使降低。若伴有胆固醇增高者,用之也可令其降低

(6)如若出现头昏不清,耳鸣、失眠等症者,可入远志、石菖蒲药对。石萬蒲辛温,芳香利窍,善宣气除痰、开窍醒神;远志辛苦微寒,长于祛痰开窍、安神益志。石菖蒲偏辛散以宣其痰湿,远志偏苦降以泄上逆之壅窒。二药配用,相辅相助,使气自顺而壅自开,气血不复上菀,痰湿消散不蒙清窍,神志自可清明。适用于痰浊蒙闭心窍之神志不清、昏慒不语或癫狂惊痫;痰浊气郁影响神明所致的心悸、健忘、惊恐、失眠及耳鸣、耳聋、目瞀等

(7)若现胃胀不舒,纳差不欲食,可联用《景岳全书》之解肝煎。方中厚朴行气除胀消滞,陈皮、半夏、茯苓健脾化湿和中,白芍柔肝,缓急止痛,砂仁醒脾消积,紫苏疏肝散郁。

注意：非肾阴虚者禁用，对肾阳虚者无效。