小柴胡汤

“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，无须悉具”——《伤寒论》

患者材料：患者女，65岁，因“乏力半年，加剧伴纳差1月”收治住院，患者发烧，咽红咽痛，偶有咳嗽，无痰，大便干结，混身散在对称散布红斑、丘疹，瘙痒，腹肌慌张，舌苔黄腻，脉濡滑。

黄煌教导：

面诊：面色黄，皮肤干，不够光芒，咽红

舌诊：舌苔黄腻

脉诊：濡滑

腹诊：腹部及背部均有红斑、丘疹，腹肌慌张

腿诊：双下肢无水肿，手脚对称散布红斑、丘疹

问诊：患者身热乏力，咽痛，偶有咳嗽，无痰，皮疹瘙痒甚，纳差，大便干结，偶有汗出，怕冷。

处方：荆防小柴胡汤+桔梗甘草汤

柴胡30g姜半夏10g玄参20g黄芩20g

甘草10g桔梗20g连翘40g荆芥30g

防风(野生)20g

黄煌教导分析：

小柴胡汤是一张百病良方，能够诊疗各式发烧性的疾病，囊括呼吸性疾病、免疫性疾病、过敏性疾病、淋巴系统疾病……运用范畴特别广。它的诊疗范畴不能用当代医学的某一种病来概述，简洁地说小柴胡汤诊疗的便是“小柴胡汤病”，小柴胡汤证便是小柴胡汤病，又是“小柴胡汤归纳征”。

荆芥、防风：祛风静痒，宣散疹毒。

连翘：清热解毒。

桔梗甘草汤：

来历于张仲景的《伤寒杂病论》，是诊疗肺痈、咽痛的丹方，本方由桔梗、甘草两味药物构成，具备清热宣肺、利咽止痛、排脓消肿的成效，适当于咽喉部的热证、痛证。

照顾：

（1）服药后汗出勿当风，实时擦净汗液，改更衣物，并监测体温，