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镇肝熄风汤降浑身经络气血之逆，是张锡纯建立的名方之一，宋教师在”十大专病”高血压篇有特地一个证型，便是镇肝熄风汤。在这边再次强调，镇肝熄风汤不过医治脑中风的一个证型，它不能医治总共的脑中风。我这边便是耽心许多学生学东西学死了——你讲它（镇肝熄风汤）能治中风，他拿过来便是见总共的中风都用，并且没做到方证对应，如此疗效就会不好。1方证解析：咱们先看看镇肝熄风汤的方证：“治内部风，亦名类中风（即洋人所谓的脑充血证），其脉弦长有力（即西医所谓的血压太高），或上盛下虚，主脑时时昏倒，或脑中时时做疼发烧，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时时噫气，或肢体渐觉不利，或口眼渐形倾斜，或面色如醉，甚或昏倒，至于摔倒，昏不知人，片霎即（始）醒。或醒后不能回复，精力枯竭，或肢体痿废或成偏枯。”那末咱们看看这段文字写得盘根错节，很难回顾。那末咱们演绎一下镇肝熄风汤是医治甚么的呢？它首要医治中医所说的中风，好似于脑出血，便是充血性的，而不是缺血性的。再有甚么？类似于目前的高血压症，这有必然的真理。那末患者首要的呈现，有的人肢体不利，或左或右。肢体有题目、运动不利。而后会呈现头晕眼花，头胀头痛，也许耳鸣。时时打嗝嗳气。假若这单方皮肤白一点的，能看到面色如醉。那末咱们把一下脉，脉必然是弦长有力。舌质是硬的，苔时时是白，苔是干的。咱们在这边给众人增加一个病症，他便是头晕眼花、有始无终，有一个足上面踩棉花的感触，咱们就会用到镇肝熄风汤。2方药构成这个丹方的构成：怀牛膝一两，生赭石一两、轧细，生龙骨五钱、捣碎，生牡蛎五钱、捣碎，生龟板五钱、捣碎，生杭芍五钱，玄参五钱，天冬五钱，川楝子二钱、捣碎，生麦芽二钱。茵陈二钱，甘草钱半。这张丹方组得尤其好，那末咱们这边的君药是怀牛膝和生赭石。咱们生赭石不必说了，张锡纯老教师觉得，它质重、压力最盛，能把咱们经络臓腑的气血从上向下镇。那末怀牛膝，它是滋养肝肾之阴，同时首要影响也许引血下行。咱们刚刚讲了本方证是气血上攻、气血上逆，那末就得把上行的血引到上面去，这边用怀牛膝要比川牛膝好。由于怀牛膝滋养肝肾的本事要大于川牛膝。川牛膝也许活血祛瘀，这是它的药味定位不同。咱们看看又选了哪些镇逆之药？咱们选了生龙骨、生牡蛎、生龟板。咱们这几味药它都是血肉厚情之品，同时又是骨质。咱们前方讲过生龙骨是降左路，生牡蛎降右路，生龟板是降前方，降冲气、冲脉之气，同时它也能滋阴。生龟板咱们往昔用的是龟的腹甲，腹甲这面它是属阴，因而上它的滋阴降逆要好。然则咱们目前由于药材不足，养的龟它也好几年本领长大，因而上遵循西医的准则化验，龟的背甲跟腹甲成份同样，根基都是碳酸钙、磷酸钙，说这个就用全甲吧，用全甲也有用，但功效要大打扣头。咱们的门诊用的还都是腹甲，然则要贵，假若你进一千克全甲，内部的腹甲很少，没有几块，由于药材商哪里就曾经挑出去单卖了，卖价值高了。那末咱们既然降逆了，由于这个方证是阴虚阳亢，咱们就要加一点儿补阴的，譬如生白芍、玄参、天冬，这些个都是补阴的。白芍能降右路；玄参能滋阴，能撤无根之火；天冬补肺之阴。那末这边边有几味药，川楝子、生麦芽和茵陈。这三味药加得尤其之巧。川楝子是干甚么的呢？川楝子泻肝之气。咱们懂得肝气带着气血进取冲，冲到头部去了，咱们用了赭石、龙骨、牡蛎、生龟板咱们往下压，压下去到哪里去？你总得给它前程，因而咱们用川楝子悄悄地一泻，用的剂量很小，二钱。川楝子不能用大的剂量，尤其苦寒，大了就简单吐逆。那末既然咱们肝用了生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板来镇逆，又用了川楝子泻肝，那末这些技巧都过于刑伐，不敷怜恤。咱们都懂得肝为木，主升发、喜条达。你这么镇、这么泻，那末有砍木之嫌。那末何如办？咱们又加了生麦芽，条达一下肝气，茵陈通畅一下胆气。你看多好，这张丹方就变得很怜恤。咱们用甘草也许妥协诸药，又能纠正口味，要不药物难吃。因而上这张丹方构成得尤其之巧。假若呈现心中热甚，心田边老是有热呼啦的感触，咱们就也许加生石膏一两；假若痰多加胆星；尺脉按着虚的，尺脉按着虚自然是肾虚了，加熟地黄八钱，净萸肉五钱；大便虚假的，假若有通常这单方脾胃就不好，脾胃成效弱，大便就稀溏，咱们就也许去掉龟板、赭石，咱们改用赤石脂，临床这类加减时常运用。3病例分享咱们医治中风、再有中风后遗症，都是中医染指越早越好。咱们目前很可惜，许多急性期都是家族打个电话，拉走了，进病院了。病院里几周的急性期过了，而后他们又投入痊可科，折腾到必然水平，就曾经错过最好医治时代。于是再交给咱们治难度也很大。昔日乡间行医的时分，这类急性症咱们时常处置，也很有疗效。病例1：记得有一个刘姓的白叟，她是个裁缝，有一天破晓起到达地里去看看农事，而后走到哪里就躺在地里了，多亏邻人发觉把她弄归来了。归来嘴也歪，腿也不会动，右半身也不会动。而后迫切找我。我一诊脉，脉弦长有力，咱们坚定地就开了镇肝熄风汤。一剂下去人就苏醒了，黄昏就苏醒了。而后继承服用三剂，各方面的病症都大有革新，腿也都能略微动了，连着服了二十余剂，这个患者就痊可了。病例2：我读大学的时分有一次放暑假开学，咱们家由于住在很偏僻的一家小山村，要走五十千米左右本领到达火车站，在火车站的客店要住上一晚，第二天本领坐上车走。黄昏没事呢，我就和客店店东（是个老翁）闲谈，我看到他用饭，吃一口饭就呛，呛的眼泪都出来，十分不舒适。我就跟他聊，我说我是学医的，我也许给你看看。老翁说：“那好啊，你赶忙给我把诊脉。”我就给他把了诊脉，那时回忆尤其粗浅，由于这个病，是最先看的么。他的左手的脉弦硬，尤其的有力，上冲的凶猛，然而到了寸上就显然的沉了，我检察一下舌呢，舌也是较量紫的。我就奉告他：“你的题目理当是出在脑筋里了。”那时分开始进的仪器也便是CT了，我奉告他便利的时分去审查审查头部，而后我就给他开了几付药，那时开的是镇肝熄风汤的原方，叮咛他说：“假若管事呢，你就接着吃。”如此呢第二天我开学就座上火车走了。转瞬之间放寒假了，下了火车再次我又住进这个站前客店，事实老翁见到我，就像倏忽见到亲人的感触，说：“你可归来啦，病院审查啦，真的发觉脑筋里有血栓孕育，吃了你的药很快就不憋了，目前用饭也很通畅，大便也很通畅，心境也许多了，赶忙奉告老伴炒两个菜，咱们边吃边聊。”阿谁时分食品不象目前这么充实，大冬季的能吃上两个炒菜曾经算很摧毁的事了。病例3：王某，女，68岁。患者头晕脑胀。足底没跟，如踩棉花感。饮食可，大便日一次，成形，小便清，失眠。舌脉：舌红瘦，苔薄白，脉细弦。血压审查：/mmHg。诊断：高血压（阴虚阳亢）丹方：镇肝熄风汤处方：白芍15g，天冬15g，元参15g，龟板15g，代赭石30g，茵陈10g，龙骨30g，牡蛎30g，麦芽10g，牛膝30g，川楝子6g，炙甘草6g。7剂，水煎服，日三次。二诊：头晕减少。有始无终感减少，足底踩棉花感消逝，胃胀。舌脉：舌淡红瘦弱，脉细。处方：白芍15g，天冬15g，元参15g，龟板15g，代赭石30g，茵陈10g，龙骨30g，牡蛎30g，麦芽10g，牛膝30g，川楝子6g，炙甘草10g，陈皮6g。7剂，水煎服，日三次。三诊：头晕头胀消逝，足底踩棉花感消逝，胃胀减少。舌脉：舌淡，脉细弦。处方：知母10g，黄柏10g，熟地30g，山萸肉10g，生山药30g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮10g，石决明30g，陈皮6g。7剂，水煎服，日三次。在急性期中医染指的，功效尤其之快，目前咱们见不到了，咱们见到的都是后遗症期，也许呆滞复原期。镇肝熄风汤在急性期的较量多，慢性期的相对就少。假若呆滞复原期呈现这类证型，呈现这类脉象咱们也也许采用。

医学衷中参西录——治女科方第一

做家/宋柏杉

在女性平生中，有两个过渡时代，肾气的“涨潮”是芳华期，而肾气的“落潮”历程，即是更年期。更年期的女性不时有失眠、劳累、心烦易怒、心悸、烦闷、潮热、月信平衡、焦灼、畏惧、冷汗等上百种不适，尤其须要中医的协助和伴随。小编在宋教师张锡纯的课里又发觉一个好方，待我给你缓缓说来。

宋教师医案

咱们讲一个更年期归纳征的病例。这是我一个太极的师兄，他的恋人四十八岁。烦躁、焦灼、失眠，烘热、多汗、心烦。病院开了甚么更年安、开了稳定等调神经的药，疗效也不显然。而后随处看中医，用甚么疏肝解郁、养血安神等等办法医治没有用果。后来找到我，咱们就给用的________。开了一周下去，人就稳定多了。络续服用了三周，根基病症消除，就去三亚观光了。

看宋教师的医案，老是有这类境况，一个常法医治总不奏效的患者，开一张张锡纯的方，立即疗效就来了。

前次说一个百般化痰总化不掉的人，吃了理痰汤，一周就大有革新（详情点击众人皆知二陈汤化痰，却不知理痰汤更是仙人方）；

一个纵欲太过的患者，突发腰腿痛，喘促欲脱，中西医治失效，给了张锡纯的既济汤，当夜病症大减；

一些肝郁脾虚的女患者，用四逆散、柴胡疏肝散，悠闲散等常法功效不好的时分，用张锡纯的培脾舒肝汤就很好（详情点击：女性最易肝郁脾又虚，这有一张比悠闲散还妙的方！）。

这个更年期的患者，也是，疏肝解郁、养血安神都不成，用了张锡纯的这张方，一周就稳定多了，一个月就根基好了。

这是一张甚么方？主治疾病的病机是甚么？均也许医治甚么病？为甚么能治更年期归纳征？

上面咱们就来楬橥谜底。

这张也许医治更年期归纳征的方，便是《医学衷中参西录》中女科方的第一方——玉烛汤。

上面咱们看看玉烛汤的构成：

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