临床常用的一些体表标志
白癜风专项资助 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/200114/7751257.html 穿刺标志: (1)穿刺抽取骨髓:髂骨、胸骨和椎骨(此处红骨髓终生保存) (2)腰椎穿刺时依次经过:棘上韧带、棘间韧带和黄韧带(相临两个椎骨之间) (3)两侧髂嵴的最高点的连线平对第4腰椎的棘突是腰椎穿刺时确定穿刺部位的标志 (4)临床常在第4—5肋间隙的胸骨左缘进行心内注射不会损伤肺和胸膜 (5)当膀胱充盈时沿耻骨联合上缘进行膀胱穿刺; 体表标志: 1、计数椎骨序数的重要标志:第7颈椎 2、棘突排列的特征:第7颈椎的棘突水平方向伸向后方且明显高出其他颈椎的棘突。胸椎的棘突斜向后下方呈叠瓦状排列较紧密,腰椎的棘突水平向后伸出,棘突间的距离也较大; 3、胸骨角与第2肋平对,常作计数肋序数的标志 4、枕骨大孔的后上方的粗糙隆起部称枕外隆凸可在体表触及,是重要的体表标志; 5、乳突也是一个重要的骨性标志 6、肩胛骨的上角和下角分别平对第2肋和第7肋,均可在体表触及,常作为背部计数肋和肋间隙的标志; 7、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂结节、耻骨结节和坐骨结节都可在体表摸到,是重要的体表标志; 8、喉结上方两板相互分开形成甲状软骨上切迹,临床常以此作为颈前正中线的标志; 9、环状软骨位于甲状软骨的下方,下与气管相连,与第六颈椎平对其前部可被触及是重要的体表标志; 注射部位: 1、三角肌的外上三分之一部肌质丰富且无重要的血管神经经过是临床常选用的肌内注射部位; 2、臀大肌位置表浅,肌质厚实,其外上部无重要的血管和神经,为肌内注射的常选部位; 手术部位、标志: 1、上下牙咬合时口腔前庭与固有口腔仍可经最后磨牙后方的间隙相通,借此间隙可作急救灌药等; 2、十二指肠悬肌在手术时可作为确认空肠始端的标志; 3、结肠带(三条)、结肠袋、肠脂垂三种结构为肉眼区别结肠和小肠的重要依据; 4、急性阑尾炎时麦氏点(体表投影:约在脐与右髂前上棘连线的中外是三分之一交点处)有压痛; 5、胆囊炎时,胆囊底(体表投影:在右锁骨中线与右肋弓交点处的稍下方有明显压痛; 6、手术时寻找阑尾的标志:盲肠的三条结肠带恰在阑尾根部汇合,据此寻找阑尾; 7、临床做气管切开时,常选取第3—4或第4—5气管软骨沿中线切开; 8、每个肺段从结构和功能来看均可视为一个独立性的单位,依此为据,临床医生可作为病变的定位诊断和肺段切除; 9、当肾某些疾病时,触诊或叩击肾区常有压痛; 10、输卵管伞是手术时识别输卵管的标志; 11、产科常在子宫下段实施剖腹取胎术; 心脏的体表投影: 1、左侧第2肋软骨下缘距胸骨左缘1.2cm处; 2、右侧第3肋软骨上缘距离胸骨右缘1cm处; 3、右侧第6肋关节处; 4、左侧第5肋间隙距前正中线7—9cm处; 胸部的标志线: 1、前正中线:沿人体前面正中所作的垂线; 2、胸骨线;:通过胸骨外侧缘最宽处的垂线; 3、锁骨中线:通过锁骨中线的垂线; 4、腋前线:通过腋前襞的垂线; 5、腋后线:通过腋后襞的垂线; 6、腋中线:通过腋前、后线之间中点的垂线; 7、肩胛线:通过肩胛下角的垂线。 8:、后正中线:沿人体后面正中所做的垂线 神经影像图谱(CT+MRI+MRA+CTA) 执业医师考前必备考点(速记版)上 执业医师考前必备考点(速记版)中 执业医师考前必备考点(速记版)下 (免费领取)五年制第九版医学教材汇总 (免费领取)五年制第九版医学教材配套学习指导与习题集汇总 (免费领取)协和听课笔记汇总 五年制临床医学第九版教材配套PPT汇总 规培各科出科小结汇总 收藏必备!如何定位诊断椎间盘突出症? 必备 神经系统查体简要思路 3分钟看懂:胃镜活检病理报告 简易图解急性心梗的心电图演变 急诊清创缝合技巧,一篇全掌握! 冠脉CTA阅片要点及标准化报告--中大放射住培 胸、腰椎MRI解剖图谱,新手必备 医学生收好!实习该注意的那些事! 莫西沙星,你必须知道的那些事儿 哪些正在服用的药物不能随意停药? 质子泵抑制剂相互作用和不良反应,及处理措施汇总! 糖尿病检验9大项目全解读,值得收藏! 胰岛素剂量怎么调?这份技巧请收好! 巧学心电图诊断思路及技巧 12对颅神经解剖及影像 急诊夜班时可能会遇到的张图像 医务人员穿脱防护服全流程(动图)一起来复习!附标准视频 总结:不宜直接静脉推注的药物 除颤仪的使用及保养 干货!AHA心肺复苏指南更新要点 21个病,21句口诀,轻松掌握肺部21个疾病的影像诊断 脑干的解剖和综合症 (实用干货)临床上15种紧急情况处理示范 医生必备,各科「病历书写格式」重点汇总 (收藏)临床检验、检查必备:危急值报告项目表 紧急降压为什么不能舌下含服硝苯地平?有何替代治疗? 合理用药|急救药品的作用及不良反应! 四张“处方表格”!高血压、高血脂、高血糖、高尿酸,再也不用迷茫了! 临床医生需掌握这4种高危心电图 临床医师、实习必备:交代病情技巧 内科学经典记忆口诀(超全) 条内科常见疾病诊断要点,临床医生人手一份!! 常用抗菌药物的相互作用汇总,推荐收藏! CT肺段定位口诀,图文结合异常清晰! 紧急降压为什么不能舌下含服硝苯地平?有何替代治疗? 年血糖新标准已公布,不是3.9-6.1,或许你的血糖并不高 急性心梗心电图各阶段特点 肠息肉、胃息肉、胆息肉、鼻息肉…到底哪个该切 电子版随时随地可学习 一起分享一起学习 免费领取方式: 1. |
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