益胃止渴健脾降糖类经典药对——苍术、玄参

苍术

苍术味辛、苦，性温。入脾、胃经。本品辛温升散，苦温燥湿，既能发汗以解风寒之邪，用于治疗外感风寒湿邪所引起的头痛、身痛、无汗等症；又能芳香化浊、燥湿健脾，用于治疗脾为湿困、运化失司，以致食欲不振、胸闷呕恶、腹胀泄泻、苔白腻浊等症；还能祛风湿、止痹痛，用于治疗湿邪偏重的痹证。另外，苍术内含有丰富的维生素A,故可用于治疗维生素A缺乏所引起的夜盲症和角膜软化症。苍术气味芳香，善于化浊辟秽。施老的经验认为，本品确有敛脾精、止漏浊之功，用于治疗糖尿病患者，屡获显效。据现代医药研究，已知本品含有挥发油，主要成分为苍术醇及苍术酮。并含有维生素A、维生素D、维生素B及胡萝卜素。苍术流浸膏注射家兔皮下，可使血糖降低，并证明有抑制血糖的作用。

玄参

玄参又叫元参。味甘、苦、咸，性寒。入肺、胃、肾经。本品质润多液，色黑入肾，为泻无根浮游之火的圣药。既能养阴凉血，又可清热泻火、除烦止渴，用于治疗热毒实火，或阴虚内热，或温热病热入营分，伤阴劫液所引起的口干口渴、烦热不安、夜寐不良、神昏等症，以及消渴（类似糖尿病）之口干口渴等症；又能养阴润燥、清利咽喉、消肿止痛，用于治疗阴虚肺燥、咳嗽痰少、咯血、潮热等症，以及阴虚火旺，虚火上炎所引起的头昏头痛、目赤疼痛、赤脉贯睛、口干舌红、咽喉肿痛；还能解毒散结，用于治疗阴虚火旺，痰火郁结所引起的瘰疬、痰核、瘿瘤诸症。玄参治糖尿病的机理，据现代医药研究所知，本品内含植物留醇、生物硷、脂肪酸，微量挥发油及维生素A类物质等成分，它的水浸出液，流浸膏皮下注射能降低动物血糖，故可治疗糖尿病。

伍用功能：

苍术苦温燥湿，辛香发散，功专健脾燥湿，升阳散郁，祛风明目；玄参咸寒，质润多液，功擅滋阴降火，泻火解毒，软坚散结，淸利咽喉。苍术突出一个燥字，玄参侧重一个润字。二药伍用，以玄参之润制苍术之燥，又以苍术之温燥制玄参之滞腻。两药参合，一润一燥，相互制约，相互促进，建中宫、止漏浊、降低血糖甚妙。

主治：

1、糖尿病，表现为血糖增高者，用之可使降低。若伴有胆固醇增高者，用之也可令其降低；

2、慢性肾功能不全，尿蛋白久久不除者；

3、膏淋（小便浑浊，为米泔状），证属脾肾虚弱，不能制约脂液者；年老大便秘结不通，证属脾虚失运，湿邪内困又有肾阴不足者

常用量：

苍术：10-15克

玄参：15-30克。

经验：

苍术、元参伍用降低血糖，系施今墨先生之经验，许多人认为治消渴病，不宜用辛燥之苍术。据施老云：用苍术治糖尿病以其有“敛脾精”的作用，苍术虽燥但伍元参之润，可制其短而展其长。据李登榜等研究，用苍术浸膏试验予家兔及蟾蜍证明苍术有抑制血糖作用，其抑制作用以注射后3小时为最佳。又有药理研究用苍术煎剂给家兔灌胃，对四氧嘧啶糖尿病有降低血糖的作用，在给药的10天内，血糖不断下降，停药后血糖未见回升；元参试验予家兔证明有使血糖下降作用。说明施今墨先生应用苍术配元参降血糖是有其科学性的。祝谌予老师在辨证的基础上，单用苍术配元参治疗隐性糖尿病，获得降血糖的满意效果。可见苍术与元参伍用，是经得起实践之检验矣。

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