应友人之邀,咱们来聊一聊甲状腺结节。

便是聊谈天,众人看看就行了。

官方是酱紫说的。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽行为随甲状腺而高低挪移,可由多种病因引发。

屡屡有遇到接洽的患者。哎呀,刘伊森啊,我这日体检审查出甲状腺结节了,医生说会癌变,要做手术,肿么办?肿么办?肿么办?

而后你会觉察,刘伊森会告知你,汇报拿来看看。

畛域明白,便是个良性肿块云尔,就当长了一个疤,不要慌。

畛域不明白,就要当心了。

结节也好,囊肿也好,在西医里,畛域明白,可驱策,质量不硬,基础都不要畏惧,都是良性的。畛域不清,才思考癌变。

刘伊森想说的是,大部份甲状腺结节的病人,都不过良性肿块。

最少刘伊森见到的接洽的患者都是良性的甲状腺结节,结节也不大,患者也没病症,刘伊森觉得不处置也是齐全能够的。

于是,像甲状腺结节,肺结节这些良性肿块,良性结节,癌变的大概性果然尤其尤其尤其尤其尤其小。

畛域明白,刘伊森寻常回复,不必医治,不安心的话,隔一两年复查一下就能够了。

(PS:以至有的患者隔一两年复查觉察,结节果然没有了。这类境况也是有的,于是,不要畏惧。)

甲状腺结节95%都是女性,95%都是体检做甲状腺彩超觉察的,95%还都是没有病症的。(寻常要长到很大了,病能人会有响应的病症)

然则刘伊森觉察,查出甲状腺结节此后,病人精力压力尤其大。由于医生告知她,这个病有大概会癌变。

病院请求他们手术。

然则他们都不肯意手术,由于他们没有苦痛,没有病症,活得挺好的。

况且颈部的手术依然有肯定危害的。做了手术此后,有的病人等一两年还会再长出来。

(PS:生计习惯,体魄内处境没变动,切切切是不能治理根柢题目的)中心是,假设切除甲状腺也许切多了,此后还要全年增加甲状腺素,服用优甲乐(吃多了又甲亢QAQ),能够说苦痛就发端了。

这边,有的病人畏惧癌变,就直接去做手术了;

有的病人畏惧癌变,然则也怕手术,何如办呢?

这个时刻,病人就寄期盼于中医了。

果然,真相上,甲状腺结节,中医要消下去也是尤其费事的一件事儿。

除了用中药来调动体魄表里处境,咱们还须要病人本身不要熬夜,不要活力,变动生计方法。甲状腺结节和心境相瓜葛,和不良的生计习惯,不良的饮食习惯,和永劫间吃碘盐也有肯定的瓜葛。

畴昔有个病叫做大脖子病,是缺碘引发的,为懂得决这个题目,咱们国度从年就发端推广加碘盐。推广缺碘盐此后,碘不足引发的甲状腺排泄妨碍的大脖子病就获得了把持。

然则,如今物质充实了,不少零食、海产物内部都含有碘盐,甲状腺疾病不少是吃碘盐吃多了的,是以甲状腺结节病人最佳少吃碘盐,也许去买无碘盐。

中医何如医治甲状腺结节呢?这边我也只可供给我研究的思绪。

我的研究是——甲状腺结节每每没有红肿热痛,这在中医外科学内部属于痈依然疽呢?

痈属阳证,痈为患处宏大,红肿热痛,根盘压缩,多为湿热火毒。

疽属阴证,疽为患处漫肿无头,皮肤颜色固定,多为严寒停滞。

依照患者无红肿热痛的境况,甲状腺结节多属于疽。而《外科证治全生集》里有一首方,就诊疗阴疽。

阳和汤主鹤膝风、贴骨疽,以及一共阴疽。

阳和汤

功能:温阳补血,散寒通滞

构成:熟地黄30克,鹿角胶9克(烊化、冲),肉桂3克,炮姜炭2克,麻黄2克,白芥子6克,甘草3克。

主治阴疽。漫肿无头,皮色固定,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于严寒证者。

王美好教师分享过他的高足李华文医生的用药阅历《突矬鹿角霜医治甲状腺结节》,我觉得,便是阳和汤的思绪。

原文以下甲状腺囊肿结节是临床上很罕见的一种病,医治起来较量辣手,内服中药时候长,奏效慢,寻常病人难以接收。然则,鹿角霜医治此病却很长于,外敷不苦痛,奏效快,值得推广运用。鹿角霜性温味咸,具备补肾助阳,约束止血。内服多用于妇女子宫虚冷,崩漏带劣等证。突矬于创伤出血、疮疡多黄水或久不愈合,有约束止血敛疮的成效。我在临床上罕用于医治散结各式包块,结节,内服成果还不错。由于须要服较永劫间,病人觉得不便,因而试用于外敷,不想成果出乎预料的好。尤其是医治甲状腺囊肿结节,无苦痛,花费低,奏效快,因而不断运用,考察多例,无一泄露,很快成为我手中医治专病的王牌专药。上面举例示之。例1.患者刘艳,彩超终于以下:两侧甲状腺体积增大,于腺体内见数个巨细不等,低徊声实性,囊实性结节,要紧散布在右边,巨细约1.0×1.2CM。医生提议手术医治。患者不赞成,因而自服五海瘿瘤丸20天,未见成果,经人引见找到我这边就医。患者提议不肯内服中药,说吃不下去,请求给以突矬药物。我说:好。我给你配个外敷方用一用:鹿角霜g硼砂15g麻油调停突矬。两周后B超审查:结节削减0.6×1.0CM。瞩患者延续突矬一个月,同时用蚤休g,土贝母g打成药粉,屡屡6克,分两次服用,半年后,偶遇患者问病情说,做B超审查曾经齐全好了。感谢李医生高手回春。例2.患者王桂芳,女,一个月前觉察颈部肿大,心慌,去病院审查甲功平常,彩超甲状腺结节。彩超汇报:甲状腺(单元mm)右边叶2.1CM左边叶2.0CM峡部0.39CM两叶甲状腺应声散布欠匀称。右叶甲状腺中部见一低徊声结节。巨细:高低径1.1CM先后径1.0mm,形状略欠规矩,畛域尚明晰,结节内应声散布欠匀称,内见数个点状应声。CDFI结节内部未见显然血流记号,周边见一些血流记号。医生提议手术切除,患者畏惧,请求保守医治,病院配给夏枯草胶囊,平消片,小金丸口服。一个月后复查B超审查未见变动,因而找到我请求中诊医治,我就用外敷法,鹿角霜g,麻油调停外敷颈部。两个月后结节周边血流记号消散,肿块显然减小,续敷正月甲状腺复原平常。注:鹿角霜外敷医治甲状腺囊肿结节,请求包块结节,皮色不红,不肿不热,便可运用。红,肿,热,痛者不适当此法,牢记。

我的研究,假设是用阳和汤外敷呢?阳和汤内服呢?

再有一些医治法子,譬喻疏肝解郁,理气化痰,清热化湿,软坚散结,活血化瘀,补气养阴等等。

原来主如果辩证医治,也便是经过调动患者体魄内处境的境况来医治。

譬喻四逆散合消瘰丸合海藻玉壶汤加减;譬喻阳和汤合四逆散合桂枝茯苓丸合消瘰丸加减等等。

消瘰丸——

清润化痰,软坚散结

主治痰火凝固之瘰疬痰核。

构成:玄参,浙贝母,牡蛎

玄参滋阴降火,苦咸消瘰;贝母化痰消肿,解郁散结;牡蛎咸寒,育阴潜阳,软坚消瘰。

海藻玉壶汤——

化痰软坚,理气散结

构成:海藻3克,贝母3克,陈皮3克,昆布3克,青皮3克,川芎3克,当归3克,连翘3克,半夏3克,甘草3克,独活3克,海带1.5克

治瘿瘤初起,或肿或硬,或赤或不赤,但未破者。

好了,咱就聊到这边啦。

刘伊森的



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