血压高的方子
中医学认为,眩晕病机为肝阳上亢、痰浊中阻、肝肾阴虚,因而多从肝、脾、肾三脏论治。 中医推荐验方治疗高血压验方1:夏枯草12.克,龙胆草6克,益母草9克,白芍9克,甘草6克。水煎服。每日1剂。验方2:夏枯草10克,菊花10克,决明子15克,钩藤15克。水煎服。用药一周后决明子加至30克,水煎分2次服用。验方3:泽泻60克,益母草15克,夏枯草20克,草决明15克,钩藤15克,桑寄生20克,丹皮10克。水煎服。 验方4:青霜子30克,水煎2次,分3次服用,每日l剂,7天为1疗程。验方5:桑叶15克,菊花15克,地龙15克,钩藤45克,草决明30克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。验方6:菊花、槐花、绿茶各3克,以沸水冲泡当茶饮用。 高血压患者的禁忌事项1.忌情绪激动:愤怒、恐惧、悲伤等情绪均能使血压升高,引发心脑血管疾病。2.忌寒冷:寒冷刺激可使交感神经兴奋加快,周围血管收缩,血压升高。中老年人一要随天气变化增减衣服。寒冷刺激会导致心跳加快,周围血管收缩,血压升高。中老年人一年四季都要随天气变化增减衣服。3.忌服消炎痛:消炎痛能抑制前列腺素在体内的合成,使体内前列腺素含量减少,血管发生痉挛性收缩,导致血压升高。前列腺素合成减少,又降低了肾血流量及水钠的排泄,血压更易升高。 治高血压方处方:蒲黄、川芎、薏苡仁、益母草各12克,陈皮、茯苓、白术、泽泻、五灵脂各10克,法半夏8克。加减:痰多,苔黄腻者,加胆南星10克;头胀头重者,加决明子、白菊花各10克;尿少浮肿者,加车前草15克;胸闷者,加全瓜蒌15克;腹胀者,加莱菔子10克。用法:每日1剂,水煎分3次服,2周为1个疗程。功效:健脾祛痰化瘀。主治:高血压,中医辨证为痰浊挟瘀型,症见患者形体较为肥胖,血压升高,头晕头痛,头重中裹,周身困倦,神疲嗜睡,腹胀痞满,妇女可伴月经后期或闭经,舌质暗,苔白腻,脉弦滑。 高血压病基本方: 生石决明先煎30g、珍珠母先煎30g、杭菊花15g、薄荷后下6g、生地15g、当归15g、焦山楂30g、怀牛膝10g、炒山栀10g、炒黄芩10g、柴胡10g。 如患者阴虚较盛,加麦冬10g、玄参10g、女贞子10~15g、地骨皮15g,滋补肝肾之阴;若肝火较盛,则加龙胆草6~10g、夏枯草15g、炒栀子10g;便秘,则加酒大黄3g;若痰湿较重,则加陈皮10g、半夏10g、茯苓10g;瘀血阻窍重则加赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g、丹参15g、鸡血藤15g、地龙15g;阴虚火旺则加知母10g、黄柏10g;肾阳虚则加生杜仲15g、土鳖虫15g,温补肾阳。 压药茶: 桑寄生茶:中草药桑寄生为补肾补血要剂中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各1次。决明子茶:决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用20克决明子泡水代茶饮用,是治疗高血压、头晕目眩、视物不清之佳品。莲心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮1次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。葛根茶:葛根茶具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每日30克,加水煮沸后当茶饮用。首乌茶:首乌具有降血糖血脂、减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每日1剂。荷叶茶:中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管,清热解暑以降血压之效。同时,荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水煮沸放凉后,代茶饮用。槐花茶:将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。同时,槐花还有止血等功效。山楂茶:山楂所含的成分可以助消化,扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效,其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果2枚泡茶饮用,对高血压、动脉硬化有显著疗效。菊花茶:所有的菊花应为甘菊,其味不苦尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克泡茶饮用,每日3次;也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,有平肝明目、清热解毒之功效。 病因分析: 有研究通过聚类分析法总结高血压病眩晕患者的证候规律,发现主要以肝阳上亢、气虚、肾虚为主,可兼夹痰浊、痰热、血瘀因素,其中兼痰浊与瘀血证候临床多见。眩晕常呈虚实夹杂之象,且病性以虚为多,气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足属虚,而痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢则属实。根据五脏相关、五行相生相克理论,眩晕虽病位在肝,但关乎他脏。 早期以风阳上扰多见,中期主要为痰浊上蒙、气血亏虚,晚期则多以虚损为主,阴阳两虚,气血同病,五脏受损,痰瘀互结。临证谨守“变动在肝、根治在肾、关键在脾、旁及心肺”的病机特点,分别施以平肝、补肾、宁心等法。 1平肝泻火,熄风和阳肝为将军之官,体阴而用阳,体阴以藏血,用阳以主疏泄,有刚脏之用,喜条达而恶抑郁。临床治疗眩晕的一个重要原则即是恢复肝体阴用阳的生理特性。正如《临证指南医案》所言:“肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴用阳。其性刚,主动主升,全赖肾水以涵之,血液以濡之,肺金清肃之令以平之,中宫敦埠之土气以培之。则刚劲之质,得柔和之体,遂其条达畅茂之性,何病之有?” 清代王旭高《西溪书屋夜话录》对柔肝之法亦有论述,曰“熄风和阳。如肝风初起,头目昏眩,用熄风和阳法,羚羊、丹皮、甘菊、钩藤、决明、白蒺藜,……如熄风和阳不效,当以熄风潜阳,如牡蛎、生地、玄参、女贞子、白芍、菊花、阿胶,即滋肝法是也”。现代社会人多浮躁易怒,易致肝气郁结,最终导致肝失柔和条达之性,加之肝血随年龄增长日趋匮乏,肝体阴用阳的生理功能易出现紊乱。本病前期或早期应重视平肝柔肝,即滋养肝体、疏泄肝气,恢复肝体阴用阳之用。若有思虑劳身劳心过度,风阳内扰,用酸枣仁汤之类;若由动怒郁阻,痰火交炽,则用二陈汤、龙胆、芦荟之属。风木过动必犯中土,则呕吐不食,法用泄肝安胃,常用四逆散或逍遥散加素馨花、合欢花、佛手、香橼、生麦芽等,以疏肝解郁、畅通气机而顺肝用;化裁六味地黄丸、四物汤加枸杞子、菟丝子等,以养肝阴、滋阴潜阳而复肝体。2补肾填精,活血化瘀肾为先天之本,主藏精生髓,脑为髓之海。眩晕以老年人多见,年高肾精亏虚,髓海不足,无以充盈于脑,正如《灵枢·海论》所言:“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府,……髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧”。 《景岳全书·杂证谟》亦有论述,曰“头眩虽属上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也”。这里“阴中之阳虚也”即是指肝肾亏虚,水不涵木,阴不维阳,阳亢于上,或气火暴升,上扰头目,而致眩晕。然临床上,眩晕病机常表现为虚实夹杂,诚如《景岳全书》所载:“眩运一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十之一二耳”。 虚多为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实则为风、火、痰、瘀扰乱清空,应施予补肾填精益髓、活血化瘀治疗,常选用六味地黄丸补肾填髓、血府逐瘀汤活血化瘀。此外,考虑肾气血阴阳之偏损,辨证使用六味地黄丸(肾阴虚)、肾气丸(肾阴阳虚)、知柏地黄丸(肾阴虚热)、右归丸(肾阳虚)、左归丸(肾阴虚)等以填精益髓治本。 而对于血瘀证,在补益肝肾的基础上,常加三七、鸡血藤、当归养血活血,加川芎、降香、香附行气活血,加丹参、赤芍凉血活血,加桃仁、红花、三棱、莪术活血破血,加益母草、泽兰活血利水,加毛冬青、大黄解毒活血,诸法活用以活血化瘀治标。3宁心安神,滋阴清热心为五脏六腑之大主,心主神志,心宁眠安则其余四脏有所主而不亢。朱丹溪《脉因证治》云:“肝主藏血,阳火扰动血室,则夜卧不宁矣。”陈无择《辨证录》亦云:“气郁既久,则肝气不舒,肝气不舒,则肝血必耗,肝血既耗,则木中之血不能上润于心。”因此,在眩晕的治疗中应突出滋阴清热安神法,重视患者睡眠情况并嘱监测一天内血压的波动,特别 |
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