宝爸

“医生，我们家宝宝腿纹不对称是为什么呢？”

宝妈

“医生，我发现我家娃腿纹不对称，我网上查说是髋关节发育不良！真的吗？”

宝爸

“医生，孩子4个月做髋关节检查迟不迟？”

宝妈

“医生，为什么要做髋关节检查？我们老大以前都没有做过这个检查嘛。”

宝爸

“医生，我家宝宝如果检查出来不好！是不是以后走不了路了！”

医生

不要急，接下来会为大家逐一解答！

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什么是髋关节发育不良？

发育性髋关节发育不良（DDH）又称发育性髋关节脱位，是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，女孩的发病率是男孩的6倍左右，左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%。其早期一般无症状，但随着年龄的增长，会引起髋部或者是膝盖内侧的疼痛不适。

为什么要做髋关节检查？

髋关节发育不良可表现为臀纹或大腿纹不对称，双腿不等长、行走时跛行步态等。髋关节发育不良是儿童跛行最常见的原因之一，如果不及时进行早期诊断和治疗，将影响孩子正常行走，甚至造成肢体的终身残疾。应早发现，早治疗，以免错过最佳治疗时机。

什么样的婴儿需要做髋关节超声？

年龄在0-6个月，患儿早期有臀纹、大腿纹不对称，或者有双下肢不等长、分髋受限等表现。

为什么宝宝腿纹会不对称？

腿纹不对称指的是宝宝两只腿并拢的时候皱褶的数量、深度和高低不一。

先天性髋关节脱位的婴儿，会出现双侧大腿皮纹不对称，如果出现双侧大腿皮纹不对称又不能确定是否有先天性髋关节脱位，则需要做B超才能确定。髋关节脱位的孩子可能会出现腿纹不对称的表现，但是腿纹不对称不一定是髋关节脱位。孩子腿纹不对称只是一个提示信号，但不一定说明有问题。

B超检查出来不好，怎么办？

根据婴儿发育过程的特点，在出生后最好能做2到3次检查，以动态了解髋关节发育情况。如早期筛查提示发育欠佳，应加强髋关节运动促使其发育，B超动态随访是极为重要的。

具体治疗手段视小孩年龄以及脱位情况而定，早期可以使用复位工具治疗，如果不及时干预，等到年纪大了，严重者甚至需要做髋关节置换手术。

什么时候是髋关节B超最佳检查时间？

新生儿一般在出生之后的4—6周接受髋关节检查。对于6个月以下的婴儿来说，髋关节主要由软骨构成，股骨头尚未骨化，对此种不成熟髋关节成像的诊断B超是首选方法。当股骨头骨化后超声的诊断价值降低，6个月到1岁的婴儿应用X线检查髋关节更为可靠。

图文源自网络

天水武林街道社区卫生服务中心

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