最近，门诊上失眠，睡不好的患者又多起来了。

很多患者会来问我：米医生，我夏天睡眠特别不好，这是不是与季节有关？

仔细一想，还真有关

从中医五行来看：金木水火土

夏天对应的是火

心对应的也是火

心，本来就有“火曰炎上”的火性

再加上天人相应

春主木，夏主心，心在夏季当红

这就造成：夏天，人的心火普遍偏旺

民间常说，夏天吃点苦的清清心火

这话不无道理

那夏天心火偏旺，跟睡眠有什么关系呢？

首先，人为什么会睡不好？

睡前跟老公大吵了一架，能睡好吗？

难

因为气

腿骨折了，能睡好吗？

难

因为腿疼

失眠和发烧一样，它只是一个症状

能引发失眠的原因很多很多

很多人一开始不是睡不着，是熬夜熬出来的，慢慢就伤到阴血了

再回一封邮件就睡

再做一张ppt就睡

再看一集权利游戏就睡

吃完这顿宵夜就睡

再敷一片面膜就睡

好不容易躺在床上了，还要刷一会朋友圈，抖音。。

最后一看，额，2点了

睡吧

现在的人睡不好，往往跟长期心血暗耗，伤到肝血有关

再有一种就是长期的情绪压力：

工作上做不完的事

每个月业绩指标的压力

车贷，房贷

孩子为什么又生病了

孩子的学习怎么办

老公上个月体检报告怎么血压又不好了

这些就是七情治病

一个人的怒喜思忧恐，超过一定时间或强度后，就会化火，化火了就会扰乱心神，你就别想睡好了

大部分人的失眠，都是虚实交杂的，一边是虚证阴血不足，一边又是实证，肝郁化火，痰湿极重

这时候就要抓主病

中医认为：神安则能睡着，神不安则睡不着

睡眠不好与心太有关系了

因为心主血脉，心藏着神

睡眠不好往往是心神受扰

一个人心神依赖心血的濡养，当心血不足，血不能养心，这个人就会心神浮越，神不守舍

这就好比一个男人，没有成家之前，家里没有妻子，成天就喜欢往外面跑，他在这个家里呆不住

当心神浮越，神游离在外面，这个人怎么可能睡得好？

不仅不易入睡，而且失眠多梦，睡眠特别浅

再加上夏天心火偏旺，这种情况就会加剧

心血不足，心阴不足的人，夏天真的会比较难熬，本来就阴不足，再加上夏天心火偏旺，阳气旺盛，阴就更不够花了、、、

当阴不能制约阳，心火就老往上飘，人就会表现出心慌心悸，心烦，急躁，心静不下来，晚上翻来覆去，东想西想，睡不着了。。。

往往舌头很尖，还发红

上周有个女患者就是，44岁，平时工作压力很大，2周前入睡困难加剧，梦多，夜尿2~3次，偏头痛，盗汗，心急心烦，两胁隐痛，便秘，舌质偏红，舌尖红，苔白厚腻，脉滑尺沉

分析一下：

梦多，偏头痛，两胁隐痛----肝血不足

心急心烦，入睡困难----心肝火旺

舌质偏红，盗汗----阴不足

苔白厚腻----湿气重

脉尺沉，夜尿2~3次----肾虚

怎么治？

要给她补阴，解决盗汗啊

还有又要清心火清肝火

还要兼顾脾胃祛痰湿

还有夜尿，要考虑肾虚

。。。。

这时候如果全面铺开撒网，反被困住

不如执简驭繁，直切病所——先让她睡好

方子：生地，玄参，天冬，麦冬，当归，太子参，丹参，炒酸枣仁，柏子仁，五味子，茯苓，远志，桔梗，蔓荆子，川楝子（安全起见就不公开剂量了，每个人症状不同，剂量不同）

生地：滋阴养血，生津除烦，肾水足了可以清心火；

玄参：滋阴降火（帮一把生地）；

天冬，麦冬养阴润肺，以免心火烧到肺那；

丹参：一味丹参功同四物，清心活血；

当归，太子参益气养血

（补心血的同时太子参补一把心阳心气）

这一步，基本都在滋阴养血

继续：

炒酸枣仁，柏子仁养心安神

五味子：益心气，安心神，又能滋肾阴

茯苓，远志交通心肾

这一步是把浮越的心神收回家

最后：

桔梗：载药上行入心

蔓荆子：清利头目治偏头痛

川楝子：清肝火

整个方子围绕滋阴养血，补心安神

7剂后复诊，效如桴鼓，睡着了

为什么养血，对睡眠效果那么好？

睡不好，不管你涉及肝胆脾肾，还是责之痰湿火

归根到底是魂不守舍，神明不藏

心主血脉，心藏神

肝藏血，肝藏魂

心肝之血不足，就不能养神魂，神魂无主如何睡好？

一个人的神和魂，都依附在血这个基础上，血足了，一个人的神魂才有所依

所以，张景岳哥哥怎么说的来着：劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠

现在的人，有几个不劳倦思虑太过？

孩子，车子，房子，票子

养生的根本是养阴阳

养阴阳的根本就是睡个好觉

俗话说的好

一个枕头睡不着

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