（一）气虚典型症状：面色淡白，倦怠乏力，语言低微，舌质淡嫩，苔薄白，舌边有齿痕，脉软弱。肺气虚：可兼见懒言，气短，气促，自汗。脾气虚：可兼见食少、腹胀、大便时溏，或有浮肿。兼阳虚：可见怯寒肢冷．，泄泻清谷，腹鸣腹喜按喜温。基本方党参12克白术l2克　茯苓12　陈皮6　炙甘草3加减法1.脾气虚：加淮山药12　木香9　砂仁3克（后入）；气虚下陷加炙升麻6克柴胡6克或葛根6-9克。　2.肺气虚加炙黄芪12；喘促加熟地12　紫菀10　五味子4.5；自汗加麻黄根9、煅牡蛎30克3.　兼阳虚：加熟附片9克（先煎），干姜或炮姜4.5-6克；肾阳亦虚者，选加肉桂、鹿角片、仙灵脾、仙茅、补骨脂、紫河车之类。方义基本方用党参扶脾养胃，补益中气；白术健脾化湿，扶助运化；茯苓合白术以健脾渗湿；炙甘草甘温益气，补中和胃；陈皮理气，使补而不滞。(二)血虚典型症状：面色不华或苍白，头晕眼花，手足发麻，唇舌淡，脉细无力。心血虚：兼见心悸，怔忡，健忘，失眠，心神不安。肝血虚：兼见头晕，惊惕，或血瘀。兼阴虚：心烦，口干，盗汗；肾阴亦虚者，耳鸣耳聋，两足痿弱，腰膝痠软，咽燥虚烦。基本方熟地12克当归10克川芎6克白芍10克红枣4只加减法1.心血虚：加柏子仁l0克、龙眼肉12克；心神不安加硃远志6克、青龙齿30克(先煎)；失眠加熟枣仁12克。2.肝血虚：加制首乌l2克、杞子10克；血瘀加丹参15克。3。兼阴虚：去川芎，熟地改用生地，加麦冬l0克、玄参12克；盗汗加浮小麦30克、煅牡蛎30克；肾阴亦虚者，选用楮实子、女贞子，旱莲草、桑寄生、龟版、鳖甲之类。方义基本方用熟地滋阴补血；当归养血和血；白芍和营理血；川芎行气活血；红枣益气补脾。

流行性感冒1．典型症状：起病急骤、头痛、发热、畏寒、全身痠痛等。2．实验室检查：血白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。3．本病多属中医“时行感冒”或“风温”范畴。基本方羌活12克蒲公英30克陈皮;5克生甘草3克加减法1．热偏盛：加黄芩9克、鲜芦根30克。;寒偏盛：加生姜6克、羌活加量至l5克。;湿偏盛：加苍术9克、生苡仁18～30克。4．热毒重：加板蓝根30克、制大黄9克。5．高热口渴：加生石膏30～60克打、先煎。6．咳嗽频繁：偏热加鱼腥草18～30克，偏寒加制半夏9克，咯痰不爽加光杏仁10克、冬瓜子12克，腹泻腹痛加焦山楂12克、焦神曲12克、木香9克。方义基本方中以羌活疏散风邪、祛湿止痛，蒲公英清解毒为主药。辅以陈皮健脾和胃，调和蒲公英之苦寒；生甘草泻火解毒亦可矫味，并缓和羌活气味之辛烈。预防1。食醋熏蒸。睡前关闭门窗，食醋3～5毫升／每立方米空间、倒入饭盒或小锅内慢火烧煮，醋蒸发完移开，留熏约30分钟，连用六个晚上。3．蒲公英30克、桑叶15克，水煎服，连用3～5天。3。贯众、板蓝根各l2克，生甘草3克，水煎服，连用3～5天。流行性腮腺炎1。典型症状：起病有发热，两耳下疼痛，咀嚼及张口时疼痛更明显。～侧或双侧以耳垂为中心的肿胀，边界不清，表面不红，压痛不剧，同侧腮腺管口红肿。有流行性腮腺炎接触史。2。实验室检查：自细胞总数正常或稍高，淋巴细胞相对增加；血、尿淀粉酶增高。基本方板蓝根30克银花12克夏枯草l2克海藻12克炙升麻6克加减法1．恶寒发热：加柴胡9克。2．口干咽燥：加玄参12克。3．肿块较硬：加生牡蛎30克，或海浮石l2克(先煎)。4．大便干结：加制川军9克。5．睾丸胀痛：去升麻，加川楝子9克、炒玄胡9克、王不留行子12克。6．恶心呕吐：加玉枢丹1．5克(分吞)。方义基本方用板蓝根、银花、炙升麻清热解毒，夏枯草清胆肝郁热，海藻软坚。流行性出血热1．典型症状：起病急骤，以发热、出血、低血压(或休克)、肾脏损害等为特征。典型病例可有(1)发热期：有明显畏寒、发热，常伴有上呼吸道或胃肠道急性感染症状及面部、颈部皮肤充血，皮肤及粘膜可出现出血点，重症者可见鼻衄、咯血、便血、血尿等。(2)低血压期：约予第5～7病日，体温突然下降，出现低血压或休克，尿量减少并出现肾功能损害。(3)少尿期：血压恢复后出现少尿甚至尿闭，出血现象加重。(4)多尿期：尿量每日达毫升以上。(5)恢复期：症状，体征消失。2．实验室检查：(1)发热期：周围血象白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多多有异常淋巴细胞；血小板减少；尿中有蛋白、红细胞、白细胞及管型。(2)低血压期：周围血象白细胞总数及分类中异常淋巴细胞增多，血红蛋白量上升，血小板减少。尿变化显著。(3)少尿期：尿中有多量蛋白、红细胞和管型，可排出膜样组织；血中非蛋白氮显著升高，二氧化碳结合力降低，血钾升高，钙和钠降低，纤维蛋白原降低。(4)多尿期：尿比重低歹血中钾、钠、氯化物含量降低。(5)恢复期：尿浓缩功能好转，肾功能逐渐恢复。3。本病多属中医“温病秒、“疫毒’’范畴，又因时见红疹、血斑出现，故又称“疫疹"或“疫斑”。(一)发热期基本方生地18克玄参12克生石膏30克(打、先煎)板蓝根30银花12鲜茅根30鲜芦根30知母12加减法1.尿短加车前子15(包煎)。2.便秘加生大黄9克(后入)。3.衄血加黑山栀9、土大黄15克。4.头痛目赤加龙胆草9。5.神昏谵妄：加安宫牛黄丸1粒(化服)，每日2-3次。6.手足瘈疭或角弓反张：加山羊角30(重者用羚羊角1.5-3克，另煎冲服)、钩藤15、广地龙12克。方义基本方中板蓝根、银花、生石膏解温热疫毒；生地、知母、玄参、鲜茅、芦根滋阴泻火、凉血生津。(二)低血压期基本方生晒参12克生地l5克麦冬12克板蓝根18克银花12克五味子4．5克加减法1．热盛渴饮：加生石膏30克(先煎)。2．尿黄尿短：加淡竹叶9克、车前草l5克。3．神昏谵语：加紫雪丹1．5克，每日2～3次。4．低血压明显、面白肢冷、脉沉细无力：去生地；生晒参改红参，加熟附片l2克(先煎)；汗出过多再加煅龙骨30克、煅牡蛎30克；出血过多，血去气衰，不能摄斑，可用独参汤。方义基本方中生晒参、麦冬、五味子以挟正养阴；生地、板兰根、银花以凉血清热。(三)少尿期基本方生地15克玄参l2克麦冬12克银花l2克茯苓12克木通10克白茅根30克加减法1．尿中有膜状物：加萹蓄草l2克、荔枝草15克。2．大便秘结：加枳实9克、制大黄9～12克。3．出血量多：加水牛角30克(先煎)；便血选加槐花炭12克、生地榆12克；尿血选加生蒲黄9克(包煎)、瞿麦l2克；咳血、咯血加藕节l2克、生侧柏叶12克。4．神昏：加山羊角30克(先煎)、石菖蒲l2克；甚者用安宫牛黄丸1粒(化服)，每日2次。5．抽搐：加地龙干12克、钩藤l5克(后入)，甚者加用全蝎末1．5克、蜈蚣末1．5克，分两次吞服。方义基本方用增液汤以增液润燥，加茯苓、泽泻清利膀胱，银花清解热毒，茅根凉血止血。参考1．本期多由温邪疫毒内侵营血，血热伤阴，膀胱气化不利，或真阴受损、肾水亏竭所致。治宜养阴生津、凉血止血。2．增液生津、养阴护阴药如北沙参、石斛、熟女贞、杞子，利尿药如苡仁、猪苓、竹叶、车前草(子)，凉血止血药如丹皮、赤芍、大蓟、小蓟等均可随症选用。3．常用方有导赤散(清热利水)，知柏地黄丸(滋阴泻火)，犀角地黄汤(凉营止血)等。(四)多尿期基本方熟地12克炙黄芪12克桑螵蛸12克山萸肉12克潼沙苑12克煨益智仁12克炙升麻6克加减法1．肾阴偏虚。加五味子6克。2．肾阳偏虚：加补骨脂12克。方义基本方中熟地、山萸肉、潼沙苑补摄肾气；黄芪、升麻升提膀胱气陷；益智仁、桑螵蛸固肾收涩。参考1．本期多因正气不足，液耗阴亏，或阴虚及阳，肾气不固，膀胱失约而致。治法以补肾固摄为本。2．补肾益阴药如桑椹子、制黄精、山药、杞子、女贞子、杜仲，补肾温阳药如菟丝子、巴戟天，收涩药如覆盆子、金樱子、芡实、白莲须，养阴生津药如知母、麦冬、葛根等均可随症选用。3。常用方有七味都气丸(补肾敛阴)，固脬汤(固肾益气)，固肾汤(补肾固摄)，桑螵蛸散(滋阴固肾)，缩泉丸(温脾肾、缩小便)等。(五)恢复期基本方太子参l2克白术l2克淮山药12克茯苓12克炒扁豆12克生谷芽12克炙甘草3克加减法;津液不足：加北沙参12克、麦冬10克。2。阴虚明显：加生地12克、知母10克。3。阳虚明显：太子参改用党参；加熟附片6克(先煎)、桂心3克(后入)。方义、基本方用太子参、白术、山药、扁豆、茯苓以益气健脾；炙甘草、生谷芽和中养胃。参考l。本期多属邪去正虚，阴阳亏损；调补先宜着重脾胃。2。益气健脾药如人参叶、黄芪、金雀根，和中养胃药如炒麦芽、炙鸡金等均可随症选用。3。常用方有参苓自术散(李}、气健脾、和胃渗湿)，益胃汤(生津养胃)，生脉散(养阴生津、益气敛汗)，六味地黄丸(滋养肾阴)，肾气丸(温补肾阳)，保元汤(补气温阳)，八珍汤(气血两补)等。流行性脑脊髓膜炎1．典型症状：急起高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，严重者昏迷，多在春季发病，皮肤可见瘀点或瘀斑，脑膜刺激征阳性。2．实验室检查：脑脊液压力明显升高，细胞数在以上，以中性粒细胞为主，脑脊液培养及涂片检查细菌阳性。血自细胞总数升高，中性粒细胞明显升高。皮肤瘀点涂片可找到脑膜炎双球菌。血培养阳性。3．本病多属中医‘‘春温’’、“冬温’’、“瘟疫，瘟疫时毒’’等范畴。基本方珍珠母30克(先煎)葛根9克大青叶30克地龙干12克龙胆草9克(酒炒)野菊花15克钩藤15克(后入)加减法1．热盛：加生石膏30克(先煎)、炒黄连3克。2。瘀斑多：加生地12克、紫草茸9克。0。呕吐较频：加玉枢丹2．1克(温开水调服)。4．搐搦：加全蝎、蜈蚣等分研末，每日二次，每次1．5克，温开水调服。方义基本方用大青叶、野菊花、龙胆草清热解毒，葛根清腑热、除项强、滋养筋脉，珍珠母、钩藤、地龙干重镇、解痉、熄风。参考l。本病病情变化多从卫分迅速蔓延气分，或直入营血，内陷痴阴。如正不胜邪，，则出现内闭外脱、亡阴、亡阻等危候。后期往往因气阴耗伤，脏腑亏虚，筋脉失养而形成瘫痪、痴呆等后遗症。初步处理以清热解毒为主，适当结合养阴化痰、凉血、祛瘀、解痉、熄风等法。2．清热解毒药如芦根、黄芩、山栀、银花、连翘、草河车、紫天葵、竹叶、贯众、板蓝根，凉血养阴药如丹皮、知母、玄参、水年角(代犀角)、石斛，祛瘀药如丹参、鬼箭羽、红花：桃仁，化痰药如天竺黄、陈胆星、川贝母、石菖蒲、猴枣散，平肝熄风药如生石决、生牲蛎、白蒺藜、僵蚕、蝉衣、山羊角、羚羊角等均可随症选用。流行性乙型脑炎1．典型症状。流行季节(7～9月)突然发热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁，2～3天后出现脑膜刺激症，甚者可有昏迷、惊厥、呼吸衰竭。2．实验室检查：血自细胞增高，中性多核细胞居多。脑脊液细胞早期以多核细胞为主，晚期以淋巴细胞为主；蛋白质轻度增高。3．本病多属中医“暑温’’(发热丽渴)、‘‘暑风’’(手足搐搦)、“暑厥”(四肢厥冷)、“暑痉"(项背强直)、“暑痫’’(状如惊痫)等范畴。基本方大青叶30～60克板蓝根30克地龙干12克钩藤15克(后下)七叶一枝花15克加减法1．气分热：加生石膏30～60克(打碎先煎)、知母12克。2．血分热：加生地15克、丹皮9克。3．湿盛：加干藿香9克、干佩兰9克；苔白厚腻甚者加苍术9克。4.呕吐加制半夏9、姜竹茹6克；呕吐频繁加玉枢丹1.5克(吞服)。5．便秘：加凉膈散12克(包煎)，或生川军9克(后入)、玄明粉12克(冲)。6．项强：加葛根6～9克。7．痰多：加鲜竹沥30克(冲服)，或猴枣散1．5克(温开水调服)。8．嗜睡：加广郁金9克、石菖蒲12克。9．神昏：加安宫牛黄丸l粒，每日2次(温开水化服)。10．烦躁：加牛黄清心丸l粒，每日2次；兼见搐搦者用至宝丹l粒。均用温开水调服。11．项背强直：热高者，加羚羊角粉1．5克(吞服)，或山羊角30克，每日2～3次(水煎服)；症轻者，用蝉衣研末，每次3克，每日2～3次(温开水调服)；热不高者，用全蝎、蜈蚣等量，研末，每次1.5～3克，每日2次(温开水调服)。方义基本方用大青叶、板蓝根、七叶一枝花清热解毒；钩藤、地龙退热熄风。钩端螺旋体病1.典型症状：起病急骤，有寒战、发热(呈弛张型)、剧烈头痛、乏力、纳差、全身痠痛、肌痛(以腓肠肌最明显)、颜面充血(常见结膜显著出血)；有出血倾向和出血性皮疹；淋巴结肿大，尤以腹股沟淋巴结肿大为主；有接触和饮用疫水或进食被鼠尿所污染的食物史。2。实验室检查：血自细胞增多，以中性多核细胞为兰，血小板减少，逮沉加快；鱼清凝集溶解试验和补体结合试验望啊性反应(发病后l～2周出现)。3。本病多属中医“暑温挟湿”、秋温疫毒、湿温、咳血、吐血”等范畴。(一)流感伤寒型基本方蒲公英30克银花l2克连翘12克藿香10克黄连3克黑山栀9克鲜芦根30克加减法1．全身痠痛明显：加羌活9克、独活9克、秦艽9克。2．头痛项强明显：加葛根9克、龙胆草9克。3．腿胀痠痛明显：加木瓜9克、晚蚕砂12克(包煎)。4．恶心呕吐：加制半夏9克、姜竹茹9克。5．尿短尿黄：加淡竹叶9克、木通9克。6．目赤涩痛：加生地12克、木贼草9克。7．颈部痰核：加海藻12克、夏枯草12克。8．咳嗽较频：加光杏仁9克、江剪刀草15克。9．腹痛腹泻：加煨木香6克、焦六曲12克。10．舌红津少：加川石斛9克、麦冬12克。11．湿热重：加生苡仁12克、滑石l8克。12．热重：加生石膏克(打碎先煎)。13．痰中带血：加白茅根30：克、藕节12克。方义基本方用银花、连翘、鲜芦根清宣卫、气热毒；黄连、山栀、蒲公英清热解毒；藿香芳香解暑化湿，又可和中。(二)肺出血型基本方生地30克广郁金l0克生侧柏叶30克　仙鹤草30克白茅根30克鱼腥草30克鲜荷叶60克加减法1．．高热烦渴：加生石膏30克　知母12克。2、内热炽盛：加炒黄连3克。3、咳嗽频繁：加光杏仁9克　川贝粉3克（吞服）。4、出血量多：加制大黄9　或三七粉3克（吞服），每日2次。方义基本方用生地、郁金凉血清热，开肺郁，理肺气；鱼腥草、白茅根入肺经以清热解毒，协同生侧柏叶、仙鹤草凉血止血；鲜荷叶清热解暑，升发清阳。参考1．本病多由暑热蕴结，内热炽盛，疫毒上迫于肺，损伤血络所致。早期可见咳痰带血丝，继则大量出血，而色苍白，烦躁不安，呼吸急促，汗多，手足厥冷。此时宜用独参汤、参附龙牡汤、生脉散，并结合现代医学方法抢救。缓时治宜凉血止血、养阴润肝为法。2．冰血止血药如紫珠草、生蒲黄、水牛角、小蓟、玄参、丹皮、旱莲草、茜草根、生蒲黄，养阴润肺药如沙参、麦冬、紫菀、阿胶等均可选用。3．常用方有黄连解毒汤(清肺解毒)，四生丸(凉血止血)，白虎汤(涤暑、清肺胃)，千金苇茎汤(清肺化痰、祛瘀)，犀角地黄汤(清热、凉血、解毒)等。(三)黄疸出血型基本方生地15克丹皮l0克水牛角45克(先煎)　茵陈30克蒲公英30克黄连4。5克炒山栀10克 　　1.尿少：加车前草30克。2、出血较多：加生地榆l5克。3、神志恍惚：加石菖蒲12克、莲心l0克。4、神昏抽搐：加紫雪丹9克，或安宫牛黄丸1粒(温开水溶化吞服)。方义基本方用茵陈、山栀利胆、退黄、泻火解毒，生地、丹皮、水牛角(代犀角)凉血止血，蒲公英、黄连清热解毒。参考I．本型类似中医学的“急黄"或“瘟黄"；多因暑湿热毒交蒸，郁于肝胆，胆汁不循常道，外溢肌肤，或热毒充斥，迫血妄行；治法以清热利胆、凉血解毒为主。2．清热解毒药如生石膏、黄芩、银花、板蓝根、紫花地丁，利胆退黄药如金钱草、玉米须、连钱草，凉血止血药如仙鹤草、白茅根、地锦草、旱莲草、茜草根等均可选用。3．常用方有茵陈蒿汤(清利湿热、退黄)，清瘟败毒饮(清热解毒、凉营泻火)，犀角地黄汤(清热解毒、凉血散瘀)等。四)脑膜脑炎型基本方水牛角3()克(先煎)生地15克玄参12克　板蓝根l5克广地龙12克黄连3克钩藤15克(后入)加减法1。抽搐频繁：加全蝎粉1．5克(吞服、)，每日2次。2．神昏谵语：加石菖蒲12克，安宫牛黄丸1粒(化服)。方义基本方用水牛角(症重宜用犀角)1.5～3克，磨汁冲服)、生地、玄参清营凉血，黄连、板蓝极清热解毒，地龙、钩藤熄风止痉。如黄连缺乏可改用龙胆草9克。参考1．本型类似中医的“暑痉"，多出热毒炽盛，燔灼营血，内陷心包而致，治以清热解毒、凉营止痉为法。2．清热养阴如竹茹、竹卷心、连翘、白芍、菊花、甘中黄，重镇熄风药如珍珠母、生石决、生牡蛎、山羊角等均可选用。本型后期有因湿热内郁，弥留肢体，脉络痹阻，出现半身不遂或语言不清等症者，可用活血通络法。药如当归、川芎、丹参、赤芍、鸡血藤，郁金、石菖蒲、地龙、茵陈、忍冬藤等。3。常用方有清营汤(清营解毒)，神犀丹(清营，凉血、解毒)，羚羊钩藤汤(清肝、化痰、熄风)，熄风清营汤(清心开窍、镇肝熄风)等。(五)肾功能衰竭型基本方党参12克炙黄芪12克茯苓12克泽泻12克　丹参12克益母草l5克制大黄9克加减法1．气虚较甚：党参改用生晒参9克(另煎冲入)。2．尿少明显：加将军干3克(研末，温开水送服)。方义基本方用党参、黄芪益气；茯苓、泽泻淡渗利水；丹参、益母草、制大黄祛瘀泄浊，使血液循环改善，排尿通畅。参考1．本型可见于后期，系因肾气不足，气血郁滞，水湿不行所致；治宜益气利水为主，兼用祛瘀泄浊以助肾功能的恢复。2。益气药如白术、黄精，利水药如木通、防己，生米仁、车前草(子)，活血祛瘀药如王不留行、川芎、茺蔚子、马鞭草等均可选用。3．常用方有八正散(清热利水)，猪苓汤(养阴利尿)，

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