2018考研方剂冲刺重点
六、注意事项 1、不可误投白虎汤的是:①身热无汗口不渴者;②身热脉沉者;③身热脉浮弦而细者;④身热脉洪不任重按。(92./97.) 2、十枣汤使用注意:?三药为散,大枣煎汤送服;?清晨空腹服用,从小量开始,以免量大下多伤正,若服后下少,次日加量;?服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃;④年老体弱者慎用,孕妇忌服。 七、病位 1.完带汤:肝、脾(11.51) 2.桑螵蛸散:心、肾(10.51) 3.天王补心丹:心、肾 4.苏子降气汤:肺、肾(04.46) 5.复元活血汤:胁下(97.52) 6.小陷胸汤:心下(97.53) 7.暖肝煎:肝肾 8.真人养脏汤:脾肾 八、病因病机 1.苏子降气汤:痰涎壅肺,肾阳不足。 2.镇肝熄风汤:肝肾阴亏,风痰上扰,肝阳上亢,气血逆乱。 3.咳血方:肝火犯肺,咳伤肺络。 4.定喘汤:胸阳不振,痰浊中阻。 5.桂枝茯苓丸:瘀阻胞宫。 6.半夏泻心汤:寒热互结。 7.枳实消痞丸:脾虚气滞、寒热互结。 8.实脾散:脾肾阳虚,水气内停。 9.玉女煎:少阴不足,阳明有余。 10.温胆汤:胆胃不和,痰热内扰。 11.旋覆代赭汤:胃虚痰阻,气逆不降。 12.橘皮竹茹汤:胃虚有热,气逆不降。 13.猪苓汤:水热互结,气化不利,邪热伤阴,津液不布。 14.胶艾汤:冲任虚损,阴血不守。 15.完带汤:肝气郁滞,脾失健运,带脉失大约,湿浊下注。 九、特殊药物用量 1、桂枝汤:桂芍等量合用,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾;二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。 2、大黄附子汤:(重用)辛热之附子,温里散寒,止腹胁疼痛;以苦寒泻下之大黄,泻下通便,荡涤积滞,共为君药。 3、十枣汤:大枣十枚为佐,煎汤送服,寓意有二:缓和诸药毒性;益气护胃,减少药后反应;培土制水,邪正兼顾。 4、逍遥散:(少许)薄荷,疏散郁遏之气,透达肝经郁热。 5、痛泻要方:(少量)防风,具升散之性,与术、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药。 6、普济消毒饮:(重用)酒连、酒芩清热泻火,祛上焦头面热毒为君。 7、左金丸:(重用)黄连为君,清泻肝火,使肝火得清,自不横逆犯胃;黄连亦善清泻胃热,胃火降则其气自和,一药而两清肝胃,标本兼顾。少佐辛热之吴茱萸,一者疏肝解郁,以使肝气条达,郁结得开;一者反佐以制黄连之寒,使泻火而无凉遏之弊;一者取其下气之用,以和胃降逆;一者可引领黄连入肝经。 8、桂苓甘露散:(重用)滑石清解暑热并利水渗湿为君。 9、小建中汤:(重用)甘温质润之饴糖为君,温补中焦,缓急止痛。 10、吴茱萸汤:(重用)生姜温胃散寒,降逆止呕。 11、当归四逆汤:(重用)大枣,既合归、芍以补营血,又防桂枝、细辛燥烈太过,伤及阴血。 12、阳和汤:(重用)熟地黄温补营血,填精补髓;(少量)麻黄,辛温达卫,宣通毛窍,开肌腠,散寒凝,为佐药。 13、补中益气汤:(重用)黄芪,味甘微温,入脾、肺经,补中益气,升阳固表,为君药。并以少量升麻、柴胡升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气。 14、完带汤:(重用)白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。 15、当归补血汤:(重用)黄芪补气而专固肌表,即“有形之血不能速生,无形之气所当急固”之理,此其一;有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源,使气旺血生,此其二。(少量)当归养血和营,则浮阳秘敛,阳生阴长,气旺血生,而虚热自退。 16、炙甘草汤:(重用)生地黄滋阴养血为君。 17、六味地黄丸:(重用)熟地黄滋阴补肾,填精益髓,为君药。 18、左归丸:(重用)熟地滋肾填精,大补真阴,为君药。 19、大补阴丸:(重用)熟地、龟板滋阴潜阳,壮水制火,即所谓培其本,共为君药。 20、一贯煎:(重用)生地黄滋阴养血、补益肝肾为君,内寓滋水涵木之意。佐以少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛,复其条达之性。 21、肾气丸:(重用)干地黄滋阴补肾。 22、九仙散:(重用)罂粟壳,其味酸涩,善能敛肺止咳,为君药。 23、真人养脏汤:(重用)罂粟壳涩肠止泻,为君药。 24、四神丸:(重用)补骨脂辛苦性温,补命门之火以温养脾土,《本草纲目》谓其“治肾泄”,故为君药。 25、桑螵蛸散:原方作散剂,各药用量相等,而在服用时,又以人参汤调服,说明人参用量独大,于方中寓意有二:一为益心气以安心神,一为补元气以摄津液。 26、固冲汤:(重用)山萸肉甘酸而温,既能补益肝肾,又能收敛固涩,故重用以为君药。 27、固经丸:(重用)龟板咸甘性平,益肾滋阴而降火;白芍苦酸微寒,敛阴益血以养肝;黄芩苦寒,清热止血。三药用量偏大,是为滋阴清热止血的常用组合,共为君药。 28、朱砂安神丸:方中朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热,重可镇怯,既能重镇安神,又可清心火,治标之中兼能治本,是为君药。 29、旋覆代赭汤:(少量)代赭石质重而沉降,善镇冲逆,但味苦气寒,故用量稍小为臣药。(重用)生姜,寓意有三:一为和胃降逆以增止呕之效,二为宣散水气以助祛痰之功,三可制约代赭石的寒凉之性,使其镇降气逆而不伐胃。 30、补阳还五汤:(重用)生黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药。 31、复元活血汤:(重用)酒制大黄,荡涤凝瘀败血,导瘀下行,推陈致新。 32、生化汤:方中重用全当归补血活血,化瘀生新,行滞止痛,为君药。 33、川芎茶调散:(重用)薄荷用量独重,以其之凉,可制诸风药之温燥,又能兼顾风为阳邪,易于化热化燥之特点。 34、大秦艽汤:(重用)秦艽祛风通络,为君药。 35、镇肝熄风汤:(重用)怀牛膝归肝肾经,入血分,性善下行,故重用以引血下行,并有补益肝肾之效为君。 36、清燥救肺汤:(重用)桑叶质轻性寒,轻宣肺燥,透邪外出,为君药。石膏辛甘而寒,清泄肺热;麦冬甘寒,养阴润肺。石膏虽沉寒,但用量轻于桑叶,则不碍君药之轻宣;麦冬虽滋润,但用量不及桑叶之半,自不妨君药之外散。(少量)杏仁、枇杷叶苦降肺气,以上均为佐药。 37、增液汤(玄参一两(30g)):(重用)玄参,苦咸而凉,滋阴润燥,壮水制火,启肾水以滋肠燥,为君药。 38、麦门冬汤(麦门冬七升(42g)半夏一升(6g)):(重用)麦冬为君,甘寒清润,既养肺胃之阴,又清肺胃虚热。佐以(轻量)半夏降逆下气,化其痰涎,虽属温燥之品,但用量很轻,与大剂麦门冬配伍,则其燥性减而降逆之用存,且能开胃行津以润肺,又使麦门冬滋而不腻,相反相成。 39、甘露消毒丹:(重用)滑石、茵陈、黄芩,其中滑石利水渗湿,清热解暑,两擅其功;茵陈善清利湿热而退黄;黄芩清热燥湿,泻火解毒。 40、五苓散(泽泻15g):(重用)泽泻为君,以其甘淡,直达肾与膀胱,利水渗湿。 41、苓桂术甘汤(茯苓四两(12g)):(重用)甘淡之茯苓为君,健脾利水,渗湿化饮,既能消除已聚之痰饮,又善平饮邪之上逆。 42、独活寄生汤:(重用)独活为君,辛苦微温,善治伏风,除久痹,且性善下行,以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪。 43、二陈汤(乌梅一个):(少许)乌梅,收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞,均为佐药。 44、健脾丸:(重用)白术、茯苓为君,健脾祛湿以止泻。 45、乌梅丸(乌梅三百枚(g)):(重用)味酸之乌梅,取其酸能安蛔,使蛔静则痛止,为君药。 46、济川煎:升麻五分至七分或一钱(1.5~3g):(妙用)升麻以升清阳,清阳升则浊阴自降,相反相成,以助通便之效,以上共为佐药。 47、连朴饮:君(重用)芦根二两(60g)性甘寒质轻,清热和胃,除烦止呕,生津行水。 十、经方用量 1、大陷胸汤:甘遂一钱匕(lg):甘遂善攻逐水饮,泻热破结,为君药。 2、小柴胡汤:柴胡半斤(24g):柴胡苦平,入肝胆经,透泄少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳半表之邪得以疏散,为君药。 3、大柴胡汤:柴胡半斤(15g) 4、四逆散:柴胡6g 5、逍遥散:柴胡去苗,各一两(各30g) 6、吴茱萸汤:生姜六两(18g) 7、阳和汤:麻黄五分(2g) 8、补中益气汤:柴胡二分或三分(6g) 十一、生姜用量/姜的用法 1、八两:吴茱萸汤、黄芪桂枝五物汤 2、五两:大柴胡汤、橘皮竹茹汤、半夏厚朴汤、旋覆代赭汤 3、四两:生姜泻心汤、四神丸 4、三两:小柴胡汤、桂枝汤、小建中汤、真武汤 5、二两:温经汤 6、煨姜:逍遥散、再造散 7、不用姜:定喘汤 8、炮姜:生化汤 9、高良姜:天台乌药散 10、生姜:桂枝汤、再造散、逍遥散、炙甘草汤、半夏厚朴汤、暖肝煎、旋覆代赭汤、温经汤、真武汤、五皮散、二陈汤 11、干姜:大建中汤、小青龙汤、理中丸、温脾汤、半夏泻心汤、四逆散、回阳救急汤、枳实消痞丸、生化汤、实脾散、葛花解酲汤、乌梅丸 十二、药对/药组 1、苏子、苏叶:苏子降气汤 2、生地、熟地:大秦艽汤、百合固金汤、当归六黄汤、石斛夜光丸 3、羌活、独活:大秦艽汤、羌活胜湿汤、败毒散 4、川乌、草乌:小活络丹 5、大蓟、小蓟:十灰散 6、天冬、麦冬:天王补心丹、石斛夜光丸 7、苍术、白术:完带汤、当归拈痛汤 8、生姜、干姜:生姜泻心汤、厚朴温中汤、实脾散、五积散、回阳救急汤 9、乳香、没药:活络效灵丹、七厘散、仙方活命饮、犀黄丸、小活络丹、小金丹(96.43/11.) 10、青皮、陈皮:木香槟榔丸、葛花解酲汤、舟车丸、海藻玉壶汤。 11、大黄、栀子:十灰散、防风通圣散、八正散、凉膈散、茵陈蒿汤(97.) 12、柴胡、黄芩:柴葛解肌汤、小柴胡汤、普济消毒饮、龙胆泻肝汤、大柴胡汤 13、柴胡、薄荷:败毒散、逍遥散、完带汤 14、柴胡、升麻:普济消毒饮、补中益气汤 15、桂枝、白芍:桂枝汤、小青龙汤、再造散、小建中汤、黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤、温经汤、桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸。 16、桔梗、枳壳:杏苏散、败毒散、参苏饮、五积散、血府逐瘀汤(01.) 17、枳实、厚朴:大承气汤、小承气汤、黄龙汤、橘核丸、麻子仁丸、枳实消痞丸黄龙汤、枳实薤白桂枝汤(97./12.) 18、大黄、芒硝:大承气汤、大陷胸汤、温脾汤、黄龙汤、新加黄龙汤、增液承气汤、桃核承气汤、大黄牡丹汤、凉膈散、防风通圣散、鳖甲煎丸。 19、附子、细辛:大黄附子汤、温脾汤、麻黄附子细辛汤。 20、附子、干姜:温脾汤、实脾散、四逆汤、回阳救急汤。 21、玄参、生地、麦冬:增液汤、增液承气汤、百合固金汤、养阴清肺汤、清营汤、新加黄龙汤、天王补心丹(13.) 22、枳实、甘草:黄龙汤、四逆散(99.87) 23、石膏、知母:玉女煎、消风散、白虎汤、清瘟败毒饮(10.) 24、黄连、黄芩、黄柏:当归六黄汤、黄连解毒汤、石膏汤(13.) 25、黄连、黄芩:黄连解毒汤、当归六黄汤、普济消毒饮、清瘟败毒饮、芍药汤、石膏汤、枳实导滞丸。 26、黄芩、黄柏:黄连解毒汤、当归六黄汤、石膏汤、固经丸。 27、黄连、黄柏:黄连解毒汤、当归六黄汤、白头翁汤、石膏汤、木香槟榔丸、乌梅丸(98.) 28、大黄、黄芩:凉膈散、大黄蛰虫丸、滚痰丸、鳖甲煎丸。 29、黄芩、栀子:清瘟败毒饮、龙胆泻肝汤、黄连解毒汤、凉膈散(14.) 30、生地、木通:导赤散、龙胆泻肝汤、小蓟饮子(05.) 31、桔梗、甘草:百合固金汤、止嗽散、杏苏散、防风通圣散、桑菊饮、柴葛解肌汤、加减葳蕤汤(06.) 32、黄芪、白术:清暑益气汤、归脾汤、泰山磐石散、固冲汤、玉屏风散、防己黄芪汤、补中益气汤(05.) 33、黄芪、当归:当归补血汤、补中益气汤、归脾汤、人参养荣汤、内补黄芪汤、泰山磐石散、补阳还五汤。 34、人参、甘草、大枣:炙甘草汤、半夏泻心汤、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤(00.) 35、人参、白术:完带汤、健脾丸、布袋丸、真人养脏汤、枳实消痞丸、四君子汤、葛花解酲汤、理中丸、回阳救急汤、参苓白术散、补中益气汤、归脾汤、泰山磐石散(99.) 36、龙骨、牡蛎:金锁固金丸、清带汤、固冲汤、镇肝熄风汤。 37、半夏、厚朴:半夏厚朴汤、枳实消痞丸、苏子降气汤、五积散、藿香正气散、三仁汤、连朴饮、鳖甲煎丸。 38、桃仁、红花:血府逐瘀汤、补阳还五汤、复元活血汤。 39、茯苓、白术:四君子汤、参苓白术散、五苓散、苓桂术甘汤、真武汤、实脾散、藿香正气散、枳实导滞丸、健脾丸、枳实消痞丸、葛花解酲汤。 40、陈皮、半夏:参苏饮、杏苏散、藿香正气散、二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、苏子降气汤、五积散、回阳救急汤、蒿芩清胆汤、保和丸、海藻玉壶汤、定痫丸。 41、生姜、半夏:参苏饮、温经汤、二陈汤、小柴胡汤、大柴胡汤、旋覆代赭汤、苏子降气汤、半夏厚朴汤、杏苏散、清气化痰丸、半夏白术天麻汤、回阳救急汤、小半夏汤(08.) 42、木香、黄连:木香槟榔丸、健脾丸、芍药汤、肥儿丸。 43、枳实、白术:枳术丸、枳实导滞丸、枳实消痞丸。 44、橘红、茯苓:二陈汤、贝母瓜蒌散、半夏白术天麻汤(17.) 十三、多于两个功效的方剂 1、仙方活命饮:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。 2、五积散:发表温里,顺气化痰,活血消积。(13.) 3、地黄饮子:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,交通心肾。(95./96.) 4、紫金锭:化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛。(04./14.) 5、独活寄生汤:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。(11.) 6、犀黄丸:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀。(91.33/12.) 7、小活络丹:祛风除湿,化痰通络,活血止痛(94.48/03.47/06./14.) 8、天麻钩藤饮:平肝熄风,清热活血,补益肝肾(93./02.) 9、甘麦大枣汤:养心安神,和中缓急;亦补脾气。 10、吴茱萸汤:温中、补虚,降逆、止呕(98.) 11、炙甘草汤:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸(15.) 12、补阳还五汤:补气、活血、通络(06./16.48) 13、珍珠母丸:镇心安神,平肝潜阳,滋阴养血 14、小金丹:化痰祛瘀,除湿通络,消肿散结. 15、犀黄丸:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀(91.33/12.) 16、猪苓汤:利水,养阴,清热。 17、归脾汤:益气健脾,补血养心,益气摄血(94./11.48) 18、茵陈蒿汤:清热,利湿,退黄。 19、羌活胜湿汤:祛风,胜湿,止痛。 20、伐木丸:消积、燥湿、泻肝、驱虫。 21、鳖甲煎丸:行气活血,祛湿化痰,软坚消癥。 22、橘核丸:行气活血,软坚散结,逐寒祛湿。 23、安宫牛黄丸:清热泻火、凉血解毒、芳香开窍。(00.48/16.) 24、至宝丹:化浊开窍,清热解毒、通络散瘀、镇心安神(09.49/15.) 25、玉屏风散:益气、固表、止汗。 十四、一方治疗多病的方剂 1、败毒散:1)气虚、外感风寒湿表证2)外邪陷里而成之痢疾 2、麻黄细辛附子汤:1)素体阳虚,外感风寒证2)暴哑 3、大承气汤:1)阳明腑实证2)热结旁流证3)里热实证之热厥、痉病、发狂等(10.62) 4、十枣汤:1)悬饮2)水肿(07.) 5、四逆散:1)阳郁厥逆证2)肝脾气郁证(93./03.) 6、犀角地黄汤:热入血分证1)热扰心神2)热伤血络3)蓄血留瘀 7、龙胆泻肝汤:1)肝胆实火上炎2)肝经湿热下注 8、理中丸:1)脾胃虚寒证2)阳虚失血证3)脾胃虚寒所致的胸痹,病后多涎唾或小儿慢惊 9、吴茱萸汤:1)阳明寒呕2)少阴吐利3)厥阴头痛(93./03./05.) 10、补中益气汤:①中气不足证②气虚下陷证③气虚发热证 1)脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;以及脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等。 2)气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。(12.) 11、生脉散:①湿热、暑热、耗气伤阴证②久咳伤肺,气阴两虚证 1)温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。 2)久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。 12、胶艾汤:1)妇人冲任虚损血虚有寒证2)妊娠胞阻,胎漏 13、归脾汤:①心脾气血两虚证②脾不统血证 1)心脾气血两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。 2)脾不统血证。便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱。 14、炙甘草汤:①阴阳气血虚弱,心脉失养证②虚劳肺痿 1)阴血阳气虚弱,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。2)虚劳肺痿。干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。 15、磁朱丸:1)水火不济(心肾不交证)2)癫痫 16、安宫牛黄丸:1)邪热内陷心包证2)中风昏迷3)小儿惊厥 17、温经汤:①冲任虚寒,瘀血阻滞证②宫冷、久不受孕 1)冲任虚寒、瘀血阻滞证。漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。 18、槐花散:1)肠风2)脏毒(12./12.)风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络证。便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗,舌红苔黄脉数。 19、黄土汤:1)脾阳不足2)脾不统血证脾阳不足,脾不统血证。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。 20、麦门冬汤:1)虚热肺痿2)胃阴不足证 21、生化汤:1)血虚寒厥2)瘀血阻滞证3)产后恶露不行,小腹冷痛 22、小柴胡汤:1)伤寒少阳证2)热入血室证(妇人伤寒)3)黄疸、疟疾以及内伤杂病证见少阳证者(07.) 23、四物汤:1)营血虚滞证2)外伤瘀血作痛 24、五苓散:1)膀胱气化不利之蓄水证2)水湿内停3)痰饮4)水逆(17.) 25、肾气丸:1)肾阳不足证2)痰饮3)水肿4)消渴5)脚气6)转胞 ①肾阳不足证。腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。 26、当归补血汤:1)妇人经期、产后血虚发热头痛2)疮疡溃后,久不愈者3)失血过多,阳气浮越,身热烦渴者4)劳倦内伤,肌热烦渴,脉洪无力者。(00./08.) 27、葛根芩连汤:1)热利无表证者2)热利有表证者3)湿热痢疾(13.) 28、血府逐瘀汤:胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。 29、大补阴丸:阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力。(12.) 31、防风通圣散:1)外感风邪,内有郁热。憎寒壮热便秘溲赤者2)治疗疮疡肿毒,肠风,痔漏丹斑瘾疹等(13.54) 32、桂枝茯苓丸:瘀阻胞宫证。妇人素有瘕块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫暗或有瘀点,脉沉涩。(92.53/12.54) 33、羚角钩藤汤:热盛动风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数;以及肝热风阳上逆,头晕胀痛,耳鸣心悸,面红如醉,或手足躁扰,甚则瘈疚,舌红,脉弦数。 34、右归丸:肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。 十六、多个主治及临床表现 1、小青龙汤:外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。 2、败毒散:①气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。②外邪陷里之痢疾。“逆流挽舟”(93.91/07.) 3、葱白七味饮:血虚外感风寒证。病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳血、衄血)之后,感冒风寒致头痛身热、微寒无汗。 4、麻黄附子细辛汤:①素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。②暴哑。突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。 5、大承气汤:?阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足溅然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。?热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。?里热实证之热厥、痉病或发狂等。 6、十枣汤:?悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦。?水肿。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。 (07.) 7、小柴胡汤:?伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。?热入血室证。妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时。?黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。 8、蒿芩清胆汤:?少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦者。?暑湿成疟,热重于湿者。 9、达原饮:温疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。 10、四逆散:?阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。?肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。(93./03.) 11、犀角地黄汤:?热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。?热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。?蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。 12、黄连解毒汤:三焦火毒证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疽;或外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。(14./17.) 13、栀子豉汤:发汗吐下后,余热郁于胸膈,身热懊憹,虚烦不得眠,胸脘痞闷,按之软而不痛,或心中结痛,嘈杂似饥,但不欲食,舌质红,苔微黄,脉数。也可用于治疗痘疹烦躁,虚烦心悸。 14、凉膈散:上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,睡卧不宁,谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。 15、清瘟败毒饮:温疫热毒,气血两燔证。大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神昏,或发斑,或吐血,衄血,四肢或抽搐,或厥逆,脉沉数或沉细而数或浮大而数,舌绛唇焦。(01.53) 16、导赤散:心经火热证。心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数(00.54) 17、龙胆泻肝汤:?肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。?肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。 18、清胃散:胃火牙痛。牙痛牵引头疼,面颊发热,其齿喜冷恶热,或牙宣出血,或牙龈红肿溃烂,或唇舌腮颊肿痛,口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。 19、玉女煎:胃热阴虚证。头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。 20、理中丸:?脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。?阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。?脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。 21、小建中汤:中焦虚寒,肝脾不和证。腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。舌淡苔白,脉细弦。(96.91) 22、大建中汤:中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证。腹痛连及胸脘,痛势剧烈,其痛上下走窜无定处,或腹部时见块状物上下攻撑作痛,呕吐剧烈,不能饮食,手足厥冷,舌质淡,苔白滑,脉沉伏而迟。(09.) 23、吴茱萸汤:肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,巅顶头痛,畏寒肢凉,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。(98./03./05.) 24、回阳救急汤:寒邪直中三阴,真阳衰微证。四肢厥冷,神衰欲寐,恶寒蜷卧,吐泻腹痛,口不渴,甚则身寒战栗,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脉沉微,甚或无脉。 25、阳和汤:阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等,患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。(10.) 26、葛根芩连汤:协热下利。身热下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。(97./13.) 27、五积散:①外感风寒,邪郁肌表。发热无汗头痛身痛,项背拘急;②内伤生冷,脾胃阳气受损。胸满恶食,呕吐腹疼,苔白腻,脉沉弦或迟。(14.54)寒热无汗,胸腹胀满,苔白腻,脉沉迟。 28、补中益气汤:?脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;以及脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等。?气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。(12./13.) 29、生脉散:?温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。?久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。(98.54/04.44) 30、玉屏风散:?表虚自汗。汗出恶风,面色晄白,舌淡苔薄白,脉浮虚。?亦治虚人腠理不固,易感风邪。(90.40) 31、四物汤:营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。 32、当归补血汤:血虚阳浮发热证。肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力(16.54)亦治妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后,久不愈合者。(00./08./13./96.92) 33、归脾汤:?心脾气血两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。?脾不统血证。便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱。(91.37) 34、炙甘草汤:?阴血阳气虚弱,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。?虚劳肺痿。干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。(14.) 35、六味地黄丸:肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。 36、一贯煎:肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。(90.42/05.48) 37、大补阴丸:阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力。(93.49/99.52/07.46/12.) 38、肾气丸:肾阳不足证。腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。 39、右归丸:肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。(13.) 40、右归饮:肾阳不足证。气怯神疲,腹痛腰酸,手足不温,阳痿遗精,大便溏薄,小便频多,舌淡苔薄,脉来虚细者;或阴盛格阳,真寒假热之证。 41、地黄饮子:下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。(94.54/14.55) 42、人参蛤蚧散:咳久气喘,痰稠色黄,或咳吐脓血,胸中烦热,身体日渐嬴瘦,或面目浮肿,脉浮虚,或日久成为肺痿。 43、人参养荣汤:心脾气血两虚证。倦怠无力,食少无味,惊悸健忘,夜寐不安,虚热自汗,咽干唇燥,形体消瘦,皮肤干枯,咳嗽气短,动则喘甚;或疮疡溃后气血不足,寒热不退,疮口久不收敛。 44、泰山磐石散:气血虚弱所致的堕胎、滑胎。胎动不安,或屡有堕胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。 45、石斛夜光丸:肝肾不足,阴虚火旺。瞳神散大、视物昏花,羞明流泪,头晕目眩以及内障等症。 46、四神丸:脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻,不思饮食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。 47、桑螵蛸散:心肾两虚证。小便频数,或尿如米泔色,或遗尿,或遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱。 48、小金丹:寒湿痰瘀、阻于经络之流注、痰核、瘰疬、乳癌、横痃、贴骨疽等。皮色不变肿硬作痛。 49、天王补心丹:阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。(07./11.52/16.56) 50、安宫牛黄丸:邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,.舌红或绛,脉数有力。亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。 51、紫雪:温热病,热闭心包及热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数;以及小儿热盛惊厥。 52、至宝丹:痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。 53、紫金锭:暑令时疫。脘腹胀闷疼痛,恶心呕吐,泄泻,痢疾,舌润,苔厚腻或浊腻,以及痰厥。外敷治疗疔疮肿毒,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等。 54、苏合香丸:寒闭证。突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹卒痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者。 55、天台乌药散:寒凝气滞之小肠疝气。少腹痛引睾丸,舌淡苔白,脉沉弦。(10.59)。亦治妇女痛经、瘕聚。 56、金铃子散:肝郁化火证。胸腹胁肋诸痛,时发时止,口苦,或痛经,或疝气痛,舌红苔黄,脉弦数。(93.50/00.53) 57、苏子降气汤:上实下虚喘咳证。痰涎壅盛,胸膈满闷,喘咳短气,呼多吸少,或腰疼脚弱,肢体倦怠,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。“上实”,是指痰涎上壅于肺,使肺气不得宣畅,而见胸膈满闷、喘咳痰多;“下虚”,是指肾阳虚衰于下,一见腰疼脚弱,二见肾不纳气、呼多吸少、喘逆短气,三见水不化气而致水泛为痰、外溢为肿等。 58、旋覆代赭汤:胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。(92.51/91.38/95.49) 59、桃核承气汤:下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,神志如狂,甚则烦躁谵语,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。 60、血府逐瘀汤:胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。 61、温经汤:冲任虚寒、瘀血阻滞证。漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。 62、失笑散:瘀血停滞证。心腹刺痛,或产后恶露不行,或月经不调,少腹急痛等(02.54) 63、桂枝茯苓丸:瘀阻胞宫证。(02.50)妇人素有瘕块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫暗或有瘀点,脉沉涩(92.53/12.54/94.92) 64、七厘散:跌打损伤,筋断骨折之瘀血肿痛,或刀伤出血。跌打损伤或难伤杂病之血瘀疼痛、吐血、烧伤、烫伤、痔疮。 65、活络效灵丹:气血凝滞证。心腹疼痛,大腿痛臂痛,跌打淤肿,内外疮疡以及症瘕积聚等(12.60) 66、槐花散:风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络证。便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗,舌红苔黄脉数。肠风、脏毒下血(12.-) 67、胶艾汤:妇人冲任虚损之血虚有寒证。妇人漏下,或半产后下血不绝;或妊娠下血,腹痛之胞阻。 68、小活络丹:风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁,日久不愈,经络中有湿痰瘀血,而见腰腿沉重,或腿臂间作痛。 69、羚角钩藤汤:热盛动风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥,甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数;以及肝热风阳上逆,头晕胀痛,耳鸣心悸,面红如醉,或手足躁扰,甚则瘈疚,舌红,脉弦数。 70、镇肝熄风汤:类中风。头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,口眼渐形喁斜;甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复元,脉弦长有力。 71、麦门冬汤:?虚热肺痿。(14.)咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热舌红少苔,脉虚数。?胃阴不足证。呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。 72、真武汤:阳虚水泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。 73、定痫丸:风痰蕴热之痫病。忽然发作,眩仆倒地,目睛上视,口吐白沫,喉中痰鸣,叫喊作声.甚或手足抽搐,舌苔白腻微黄,脉弦滑略数。亦可用于癫狂。 74、鳖甲煎丸:疟母、癥瘕。疟疾日久不愈,胁下痞硬成块,结成疟母;以及癥瘕结于胁下,推之不移,腹中疼痛,肌肉消瘦,饮食减少,时有寒热,女子月经闭止等。 75、犀黄丸:火郁痰凝、血瘀气滞之乳癌、横痃、痰核、流注、小肠痈等。体质尚实,舌质偏红,脉滑数。 赞赏 人赞赏 |
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