慢性咽炎治疗篇之中成药

“咳！”

说话前总得清嗓子，不然声音就会嘶哑。

啥毛病啊？

“咳咳！”

感觉嗓子有东西，但总出不来，很难受。

咋回事啊？

哎呀，可能是慢性咽炎，医院看一看！

什么？确诊了？没关系，可以试一试下面的中成药。

没生病啊？恭喜恭喜，但也可以往下看一看，能增加点知识也是极好的。

慢性咽炎在中医理论里叫做“慢喉痹”，但这名字其实只相当于它对外的马甲，马甲一样可不代表病也一模一样，因为能穿上这副马甲的有兄弟三个，分别叫做阴虚肺燥证、脾肺气虚证、痰热蕴结证，要想治好病，就得先看看让自己得病是哪个大兄弟，瞄准了下药，才能干掉它，就算无法消灭，也能让它奄奄一息。所以我们要辨证论治，明确自己的证型从而发挥出药物的最大疗效，如果大家不清楚的话，可以先根据下面所列的症状稍作了解，不过最医院咨询医生。

阴虚肺燥证

我们先来看看老大，阴虚肺燥证，如果因它而病，会有什么症状呢？

症状：咽喉干疼、灼热，多言之后症状加重，呛咳无痰，频频求饮，而饮量不多，午后及黄昏时症状明显。咽部充血呈暗红色，黏膜干燥、或有萎缩，或有淋巴滤泡增生。舌红，苔薄，脉细数。

我来大致叙述一下。咽干、热，口渴一直想喝水，但又喝不了太多，同时感觉有异物在嗓子里，引起咳嗽，但是没有痰，部分患者会咳出一点痰，质地黏稠，甚至带有血丝，但量很少，有时手心脚心会由内而外感觉到热，有的人还喜欢吃点凉东西，而且在下午一两点时，或者稍晚一点的时间，症状尤为严重，这就要考虑阴虚的可能性了。

另外，平常大家照镜子时，在欣赏完自己或美或帅的容颜之后，不妨伸出舌头，看一看它，当它拥有谈红舌、薄白苔的舌象时才是健康而又美丽的。

如果再发现自己的舌颜色鲜红，嘴里面的唾液分泌也比较少，那就可能是阴虚肺燥了，但是倘若判断不好，可千万不要擅自判断。

如果确定是因为阴虚肺燥证的话，我们要用什么样的武器去打败这个兄弟呢？首先要做的就是明确作战方式，针对它，要采取滋养阴液，降火利咽的战术。

在这里推荐几种中成药。

（仅为药的推荐，注意谨遵医嘱。）

1.百合固金丸

本文所推中成药均属属于在编“人”员，身份信息都在药典上，在这里就只罗列以下几项：

百合g，地黄g，熟地黄g，麦冬g，玄参80g，川贝母g，当归g，白芍g，桔梗80g，甘草g

本品为黑褐色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸；味微甜。

养阴润肺，化痰止咳。用于肺肾阴虚，燥咳少痰，痰中带血，咽干喉痛。

口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

2.玄麦甘桔含片

玄参g，麦冬g，甘草g，桔梗g

本品为浅棕色至棕色的片或薄膜衣片，薄膜衣片除去包衣后显浅棕色至棕色；味甜，有清凉感。

　清热滋阴，祛痰利咽。用于阴虚火旺，虚火上浮，口鼻干燥，咽喉肿痛。

　含服。一次1~2片，一日12片，随时服用。

注意：便溏慎用

3.养阴清肺丸

地黄g，麦冬g，玄参g，川贝母80g，白芍80g，牡丹皮80g，薄荷50g，甘草40g

本品为棕黑色至黑色的大蜜丸或水蜜丸，味甜、微苦。

养阴润燥，清肺利咽。用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血。

　口服。水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

便溏、痰多慎用，孕妇慎用。

肺脾气虚证

接下来就轮到老二了，肺脾气虚所致的慢性咽炎，先看看它长啥样。

症状：：咽喉干燥，但不欲饮，咳嗽，有痰易咯，平时畏寒，易感冒，神倦乏力，语声低微，大便溏薄。咽部充血较轻。舌苔白润，脉细弱。

咽干但不想喝水，咳痰，而且痰很容易就可以咳出，怕冷，平时容易累，没有力气，很疲倦，不想说话，说话声音弱，大便不怎么成型，冲的时候也容易沾在壁上。

看完上面这些，再拿出小镜子，观察下舌头。这时候舌头已经没有上面那么激动了，也就是说它没那么鲜红，是淡红色的，不过部分人的舌是胖大的，舌边会有齿痕，即舌苔在舌头边缘（约）垂直于舌边排列，跟派兵布阵似的，有一点像栅栏，或者舌边呈锯齿状、波浪状，舌苔比较白。

当判断为肺脾气虚证时，我们就要将战术变为补肺健脾，升清利咽。

可以选用

补中益气丸

炙黄芪g，党参60g，炙甘草g，炒白术60g，当归60g，升麻60g，柴胡60g，陈皮60g

本品为棕褐色至黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味微甜、微苦、辛。

补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。

口服。小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。

不要和感冒药同时服用。

痰热蕴结证

最后是痰热蕴结证：

症状：：咽喉不适，因受凉、疲劳、多言之后症状较重。咳嗽、咯痰黏稠，口渴喜饮。咽黏膜充血呈深红色，肥厚，有黄白色分泌物附着。舌红，苔黄腻，脉滑数。

咽部感觉不舒服，可能伴有灼烧似的热感，口干，喜欢喝水，着凉、疲劳、说话多了后不舒服的感觉会加重，会咳嗽，有痰且粘稠，有时会觉得痰粘着嗓子，不是特别容易咳出来，舌依然是红色的，但是颜色发暗，呈暗红色，舌苔黄腻。

此时的治法就宜化痰清热，通利咽窍。

可以选择尝试

1.金嗓散结丸

马勃25g，醋莪术50g，金银花，桃仁50g，玄参g，醋三棱50g，红花50g，丹参75g，板蓝根g，麦冬g，浙贝母75g，泽泻75g，炒鸡内金50g，蝉蜕75g，木蝴蝶75g，蒲公英g

本品为棕黑色的水蜜丸或大蜜丸；气微，味甘、微苦。

清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。

口服。水蜜丸一次60～粒，大蜜丸一次1~2丸。一日2次。

2.金嗓开音丸

金银花g，连翘g，玄参g，板蓝根g，赤芍50g，黄芩75g，桑叶50g，菊花50g，前胡50g，焯苦杏仁50g，牛蒡子50g，泽泻50g，胖大海50g，僵蚕（麸炒）50g，蝉蜕50g，木蝴蝶50g

本品为黑褐色的水蜜丸或大蜜丸；气微，味甘。

清热解毒，疏风利咽。用于风热邪毒所致的咽喉肿痛，声音嘶哑；急性咽炎、亚急性咽炎、喉炎见上述证候者。

口服。水蜜丸一次60～丸，大蜜丸一次1～2丸，一日2次。

忌烟、酒及辛辣食物。

小贴士

1.慢性咽炎多发人群：长期抽烟酗酒者、工作或生活环境粉尘大者、口鼻部炎症者、长期用嗓者如教师、播音员、歌手等、生活作息不规律者、免疫力低下者如患有基础疾病的患者。

2.慢性咽炎病程长，不易治愈，除了用药之外，更重要的还是生活方式上的改变，如戒烟酒、适当体育锻炼、减少用嗓、规律作息、饮食清淡、保持良好心态等。

3.以上内容均为参考，如有需要，请咨询医生。

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